Põhiline > Pähklid

Vitamiin PP: nikotiinhape

PP-vitamiin, nagu paljud teised vitamiinid, ei ole üks, vaid kaks erinevat ainet. Erinevalt kõigist teistest vitamiinidest on need kaks ainet üksteisest oluliselt erinevad. Lisaks ilmnevad need erinevused mitte ainult nende struktuuris, vaid ka funktsioonides ja töödes organismis ise.

Tundub: miks sel juhul mitte muuta mõlemad komponendid erinevateks vitamiinideks? Fakt on see, et mõlemad PP-vitamiini liigid suhtlevad üksteisega, paljudel juhtudel asendavad nad üksteist ja on üldiselt üsna lähedased. Aga sellest rohkem - veel...

Vitamiin PP: nikotiinhape

PP-vitamiin, kõik selle nimed ja omadused

Nende kahe aine nimetus, mida tähistatakse terminiga „PP-vitamiin”, on nikotiinhape ja nikotiinamiid. Mõlemat nimetatakse sageli B3-vitamiiniks ja mõnikord (ekslikult) B5-vitamiiniks. Sama nikotiinhapet nimetatakse sageli niatsiiniks.

Kohe peaksite veenma kõiki neid, kes neid nimesid tajuvad, ohtu tervisele: nikotiinhappel ei ole nikotiinile iseloomulikke kahjulikke omadusi. Veelgi enam, inimkehas ei saa olla nende ainete muundumine üksteisest, hoolimata nende keemilisest lähedusest. Seetõttu ärge kartke, et nikotiinhappe tarbimine võib põhjustada tubakasuitsule iseloomulikku mõju. Seevastu ei tohiks loota, et sagedane ja raske suitsetamine kõrvaldab organismis vitamiini PP puudumise: juhtumid, kus suitsetajad kannatavad nikotiinhappe puudumise tõttu, on üsna tavalised.

Huvitav on see, et nikotiinhape on teadusele tuttavam pikem kui enamik teisi vitamiine. Juba 1873. aastal oli Austria keemik Hugo Weidel võimeline seda ainet sünteesima kunstlikes tingimustes ning teadus oli teada juba varem. See on peaaegu selle kasulike omaduste kohta, siis vähe inimesi arvas.

Nikotiinhappe ja nikotiinamiidi vahelise füüsiku puhul ei ole erinevus nii oluline. Mõlemad ained on värvitu kristalne pulber, mis ei lahustu külmas vees, vaid lahustub kuumas vees. Enamikus teistes lahustites on need praktiliselt lahustumatud. PP-vitamiin ei karda kõrget temperatuuri, kuid kergesti laguneb valguses, nii et selle preparaate hoitakse päikese eest kaitstud kohtades.

Kuid juba arsti ja füsioloogi jaoks on nikotiinhappe ja nikotiinamiidi omadused nii erinevad, et neid tuleks isegi eraldi kirjeldada.

PP-vitamiini töö kehas

Tähelepanuväärne on see, et enamus kehasse sisenevast nikotiinhappest muutub siin nikotiinamiidiks ja see omakorda on osa spetsiaalsest NAD-i (nikotiinamiidadeniindinukleotiid) ainest, mis on juba selles vormis seotud suure hulga oksüdatiivse ainega. redutseerivad reaktsioonid. Ilma selleta pole mõeldavad valgu sünteesi, tootmise, kasutamise ja säilitamise protsessid, ainevahetus. See ühend on seotud reaktsioonidega meie keha igas rakus. Igatahes ei ole tänapäeval teada ühtki elavat elusorganismi, kelle rakkudes ei oleks see ON.

Just see vastastikune ümberkujundamine oli aluseks mõlema aine, nikotiinhappe ja nikotiinamiidi nimetamisele üheks nimeks.

Kuid lisaks sellele on nikotiinhape ja nikotiinamiid seotud ka teiste protsessidega organismis kui iseseisvad ained. Ja siin võib öelda, et nende teed erinevad.

Seega täidab nikotiinhape organismis järgmisi funktsioone:

Vere kolesterooli reguleerimine

See niatsiini funktsioon oli arstidele juba pikka aega teada, kuid alles mõne aastakümne eest näitasid nikotiinhappe mõju ateroskleroosiga patsientide seisundile üksikasjalikud uuringud oma mõju tugevust.

Nikotiinhape on võimeline väga tõhusalt reguleerima kolesterooli sisaldust veres, mis on valgu-rasvaste omadustega ainete - lipoproteiinide kombinatsioon. Neid on kolme tüüpi, mis erinevad nende molekulide tihedusest - kõrge, keskmise ja madala tihedusega. Nendest ei ole kõrge tihedusega lipoproteiinid (HDL), nn “hea” kolesterool, mitte ainult ohutud, vaid ka kasulikud ja äärmiselt vajalikud: nendest on rakku moodustatud rakumembraanid ja veresoonte seinad.

Sama keskmise ja madala tihedusega lipoproteiinid (LSP ja LDL) - see on "kahjulik" kolesterool, mis on peamine veresoonte ummistumise ja ateroskleroosi tekkimise põhjus. Tulenevalt asjaolust, et kõik lipoproteiinid on keemiliselt väga sarnased, on arstidel väga raske neid ühe tüübiga toime tulla, kuid samal ajal ei mõjuta see teist. Niatsiin võib seda teha.

Vastavalt uuringute tulemustele ja patsientide tähelepanekutele leidsid teadlased, et nikotiinhappe regulaarne tarbimine:

  • parandab veresoonte seisundit ja vähendab veresoonte haiguste tekke ohtu;
  • parandab südameinfarkti ellujäänute seisundit ja vähendab korduva rünnaku tõenäosust.

Huvitav on see, et vaskulaarse toe toime püsib aastaid pärast seda, kui patsiendid lõpetavad vitamiin PP kasutamise. See on tingitud asjaolust, et kolesterooliplaatide ladestumine veresoonte seintele on üsna pikk protsess, ja kui anumad on korralikult puhastatud, ilmnevad probleemid, kui neid on, alles pärast pikka aega.

Märkimisväärne on PP-vitamiini võime reguleerida "halva" kolesterooli - lipoproteiini A erivormi, väga raske, viskoosse ja kleepuva aine aktiivsust ja kogust. See on ilmselt kõige olulisem arterite kahjur, sest just ta koguneb suurimatele kogustele seintele ja takistab normaalset verevoolu. Tänapäeval ei ole meditsiinis ühtegi ravimit, mis saaks efektiivselt toime tulla lipoproteiin A sadestumisega veresoonte seintele. Ainus ravim, mis võib seda protsessi ära hoida, on nikotiinhape.

Energiaprotsesside säilitamine kogu kehas

Samal ajal sõltuvad nikotiinhappe olemasolust mitte ainult keha üldine jõukus ja energia, vaid ka rakkude kõik energiaprotsessid. Seega toetatakse uute kudede ja rakkude tootmise protsesse, valkude, rasvade ja süsivesikute sünteesi, vahetusreaktsioone.

Osalemine rakkude ja kudede hingamisel

Rakkude hingamine ise on sama ainevahetusprotsess, nagu paljud teised. Seetõttu sõltub naha ja küünte hea seisund suurel määral kehas sisalduva PP-vitamiini normaalsest sisaldusest.

Veresoonte seinte värvimine

See on veel üks viis vereringesüsteemi toetamiseks, mitte vähem oluline kui kolesterooli reguleerimine veres. Lisaks sellele on PP-vitamiini osalusel fibrinogeeni lagunemine veres, mis vähendab selle viskoossust ja lahjendab seda.

Näitab võõrutusomadusi

Tänu vitamiini PP sisaldusele veres, aga ka rakkudes, neutraliseeritakse paljud toksiinid ja kahjulikud ained. See niatsiin jätkab maksa tööd, et kaitsta keha erinevate mürgiste eest.

Vähenenud vere triglütseriidid

See on eriti oluline diabeedihaigetele. Triglütseriidide sisalduse tõttu veres süvenevad 2. tüüpi diabeedi sümptomid ja suureneb hüpertensioon. PP-vitamiin võib vähendada triglütseriidide sisaldust veres ja vähendada oluliselt diabeedi ilminguid.

Nikotiinamiid ja selle funktsioonid

Nikotiinamiidil on ka veidi erinevad omadused. Erinevalt nikotiinhappest ei ole see võimeline veresooni laiendama, kuid samal ajal osaleb ta nikotiinhappega samal määral keha erinevates ainevahetus- ja energiareaktsioonides.

Lisaks ei esine nikotiinamiidil samu väljendunud omadusi, et reguleerida kolesterooli kogust ja kvaliteeti veres. Kuid ta on ka diabeedihaigetele efektiivsem. Kasutamisel vähendab see organismi vajaliku insuliini kogust ja vähendab kõhunäärme haiguse riski. Teadlased ja arstid on kontrollinud, et nikotiinamiidi regulaarse tarbimise korral väheneb I tüüpi diabeedi tekkimise tõenäosus poole võrra.

Lisaks aitab nikotiinamiid säilitada liigeses ja luudes normaalset ainevahetust ning seetõttu kasutatakse seda sageli profülaktilise vahendina liigeste haiguste vastu võitlemiseks.

Huvitav on, et nikotiinamiidil on võime neutraliseerida mõned ohtlikud viirused. Ja ta teeb seda iseseisvalt, ilma immuunsüsteemi abita. Kuid nikotiinamiidil on sageli antioksüdantide omadused ja see toetab organismi kaitsesüsteemi.

Mõlema aine ühiseks tunnuseks on nende võime avaldada kerget rahustavat ja rahustavat toimet. Sellepärast kirjendatakse PP-vitamiini sageli kõikidele kannatanutele peavalu ja närvisüsteemi häiretest, mõnikord isegi sellistest tõsistest, nagu skisofreenia, depressioon ja alkoholism.

PP-vitamiini puudus organismis

PP-vitamiini puudumise peamine sümptom kehas on pellagra - keeruline haigus, mis viib keha paljude elundite ja kudede kahjustumiseni ning mõne aasta jooksul ilma ravita - surma. See võib avalduda erinevalt - haavandite, psoriaasi, dementsuse, püsiva kõhulahtisuse ja dermatiidi vormis. Meditsiinis nimetatakse pellagra "kolme D haiguseks": kõhulahtisust, dermatiiti ja dementsust. Selle haiguse välised ilmingud on:

  • nahakahjustused, eriti nendes kohtades, mis puutuvad kokku päikesevalgusega: dermatiit, haavandid;
  • isutus;
  • varasem kiilaspäisus;
  • keele põletik;
  • kõhulahtisus ja seedehäired;
  • närvisüsteemi häired: ärrituvus, depressioon, unetus;
  • dementsuse areng. Samal ajal ei ole dementsus iseenesest PP-vitamiini puuduse sümptom, kuid just selle edenemine terves inimeses on see usaldusväärne märk;
  • valu jäsemetes, neuriit, halvatus.

Samal ajal ei ole PP hüpovitaminoos selline haruldane haigus: ainult Venemaal registreeritakse igal aastal mitu tuhat patsienti, kellel on PP-vitamiini puudumine.

Reeglina seostatakse PP-vitamiini puudus kõige sagedamini ebaõige toitumisega. Eriti erilise aminohappe trüptofaani puudumisel toidus suureneb PP-vitamiini puuduse oht järsult. Pellagra kõige tuntumad massijuhtumid on puhangud maailma riikides ja piirkondades, kus maisi oli toitumise aluseks - selles ei ole peaaegu mingit metioniini.

Oluline tegur, mis suurendab hüpovitaminoosi PP ja pellagra tekkimise riski, on krooniline alkoholism. Kui see vähendab PP-vitamiini imendumist soolestikus ja võib esineda äge puudus.

Parim viis vältida hüpovitaminoosi PP arengut on õige tasakaalustatud toitumine. Selle moodustamiseks on vaja teada keha vitamiini PP peamisi allikaid.

Vitamiini PP allikad

PP-vitamiini leidub paljudes toiduainetes. Nad on väga teraviljad, eriti tervetest teradest. Tatar, oder, nisu, kaer, rukis on kõik niatsiini suurepärased allikad.

Ka rikas nikotiinhappe kaunviljad - oad, herned, sojaoad, oad, maapähklid. Veidi vähem, kuid siiski palju niatsiini pähklites, puuviljades ja köögiviljades. Ananassid ja kuupäevad on niatsiini hea allikas, millest palju leidub tomatites, kapsas, kartulites ja porgandites.

Hea vitamiini PP allikad on liha- ja piimatooted, kala ja munad.

Oluline on märkida, et termotöötlusel on vähene mõju PP-vitamiini ohutusele, seega on selle kogus toorainetes ja nendest valmistatud roogades umbes sama suur.

Rikas vitamiin PP, paljud maitsetaimed. Lucerna, cayenne'i pipar, apteegitill, takjas, kummel, ženšenn, piparmünt, petersell, nõges, ristik, humal, horsetail, hapu, salvei, kaer, vaarika lehed ja paljud teised pakuvad meile selle vitamiini suurt hulka.

PP-vitamiini toodetakse teatud kogustes, kuigi väga väikestes kogustes, trüptofaani maksarakkudest ja väga väikestes annustes soole mikrofloora abil. Kuid need kogused ei ole piisavad, et tagada kogu organismi vajadus PP-vitamiini järele. Lisaks on paljudes toodetes leitud nii trüptofaani kui ka nikotiinhapet, kuid ühe niatsiini molekuli sünteesimiseks maksas kulub 60 trüptofaanimolekuli. Seetõttu on vitamiini PP saamine toiduga endiselt organismi peamine allikas.

Kaasaegses toiduainetööstuses on PP-vitamiin registreeritud sõltumatu toidulisandina E375. Kuid tänu vitamiinide teatud vastunäidustustele paljudes riikides, sealhulgas Venemaal, on E375 lisand lisatud toiduainete loetelusse.

Keha vajab PP-vitamiini

Täiskasvanud vitamiini PP päevane tarbimine on 15-20 mg, suurenenud füüsiline aktiivsus - 25 mg.

Ühe aasta vanused lapsed peaksid tarbima umbes 6 mg PP-vitamiini päevas, 10-aastaselt - 10-15 mg, puberteedieas - umbes 21 mg noortel meestel ja 18 mg tüdrukutel.

Need on normaalsed vitamiini PP kogused, mida terve keha peab saama, et tagada kõik oma funktsioonid ja vältida pellagra ja mõne muu haiguse teket. Kuid PP-vitamiini peamine omadus on just selle ravimi omadused.

Vitamiin PP ravimina

Kõigist vitamiinidest peetakse tõelist ravimiks ainult tänapäeva meditsiinis sisalduvat vitamiini PP. Kuna P-vitamiini hüpovitaminosis on tüüpiline surmav haigus, on vitamiin ise selle parandamiseks ja sageli kirjendatakse eraldi, ilma täiendavate ravimiteta.

Lisaks pellagrale ravitakse ka teisi haigusi PP-vitamiiniga. Nende hulgas on:

  • maksahaigused: tsirroos, krooniline ja äge hepatiit;
  • jäsemete ja aju spasmid;
  • mitmesugused neuriidid;
  • ateroskleroos ja kõrge kolesterooli tase;
  • pikad tervendavad haavad ja haavandid, nii välised kui ka sisemised;
  • mitmesugused nakkushaigused;
  • imendumishäire, Kharntupi tõbi;
  • hüpertüreoidism;
  • palavik;
  • diabeet;
  • osteoartriit;
  • mitmesugused kasvajad.

Lisaks määratakse raseduse ajal nikotiini- ja narkomaaniaga naistel, samuti mitmikraseduse korral, suurenenud kogused vitamiini PP. Imetavatele emadele on vaja täiendavaid koguseid vitamiini PP.

Vitamiini PP annused

Vees lahustumise võime tõttu võib PP-vitamiini preparaate manustada suukaudselt või parenteraalselt. Sellisel juhul on pellagra all kannatava täiskasvanu terapeutiline annus 50-100 mg 3-4 korda päevas, lastele - 10-50 mg 2-3 korda päevas.

Lisaks kasutatakse PP-vitamiini süstimist sageli subkutaanselt või intramuskulaarselt. Samal ajal manustatakse üks või kaks korda päevas 1-2 ml 1% või 2,5% vitamiini lahust ühe süstena.

Samal ajal on PP-vitamiinil palju vastunäidustusi ja erinevaid kõrvaltoimeid.

Seega ei ole soovitatav seda kasutada verejooksude, kuseteede erinevate häirete, podagra, glaukoomi ja arteriaalse hüpotensiooni korral. Keelatud on kasutada vitamiin PP kui maohaavandi ja kaksteistsõrmiksoole haavandi ravim.

PP-vitamiini suurte annuste pikaajalise kasutamise korral võivad ilmneda hüpervitaminoosi ilmingud:

  • ülakeha tugev punetus, eriti näole ja peale;
  • kõhulahtisus, oksendamine, peptilised haavandid;
  • kuiv nahk, sügelev nahk;
  • silmade limaskestade kuivatamine;
  • maksa rasvane degeneratsioon;
  • asteenia.

Peale selle ilmnevad PP-vitamiini suurte annuste süstimisel sageli allergilised reaktsioonid mitmesuguste lööbe ja naha punetuse kujul. Väikestel lastel võib PP-vitamiinravi põhjustada sepsist, seega peaksite enne nende ravimite kasutamist kindlasti konsulteerima oma arstiga.

PP-vitamiini koostoime teiste ainetega kehas

PP-vitamiini ei soovitata kasutada koos antihüpertensiivsete ravimite ja antikoagulantidega, kuna nendel juhtudel on võimalik vererõhu järsk langus.

Samuti on PP-vitamiin teatud tüüpi vastane ja aspiriini antagonist ning nende kombineeritud kasutamine toob kaasa mõlema ravimi mõju puudumise.

Üldiselt on vitamiin PP, nagu iga ravim, vajalik meie keha jaoks väikestes kogustes ja võib üleannustamise korral olla ohtlik. Seetõttu peame me kõik koostama dieedi, mis sisaldab piisaval hulgal seda vitamiini, kuid ei kuritarvita seda erinevate haiguste ennetamisel ja ravimisel.

VitaMint.ru

Kõik, mida sa teadsid vitamiinide kohta

Esmane navigatsioonimenüü

PP-vitamiini (nikotiinhape) lühikirjeldus

Avaleht »Vitamiinid» Vitamiini PP (nikotiinhape) lühikesed omadused

PP-vitamiini (nikotiinhape) lühikirjeldus

Nimi, lühendid, muud nimed: Nikotiinhape, niatsiin, vitamiin PP, B3 (b3), b3, pp, E375

Grupp: vees lahustuvad vitamiinid

Ladina nimi: Vitaminum PP, Acidum nicotinicum (perekond Acidi nicotinici), niatsiin, nikotiinamiid

Sordid: Nikotiinhape muundub organismis nikotiinamiidiks, kuid nende funktsioonid on veidi erinevad.

Mis on (kes) kasulik:

  • Kogu organismi puhul: osaleb enamikus redoksreaktsioonides (valgusüntees, energiavahetus...) uute rakkude tootmisel, see toetab kõigi keharakkude õiget toimimist.
  • Aju jaoks: toetab selliste protsesside nagu mälu, tähelepanu, assotsiatiivse mõtlemise normaalset toimimist.
  • Vaskulaarsüsteemi jaoks: see aitab puhastada kolesterooli ja teiste rasvade (isegi tihedate ladestuste ja "kahjuliku" kolesterooli) anumaid. Häirib veresoonte haiguste, sealhulgas ateroskleroosi arengut.
  • Vereringesüsteemi puhul: aitab neutraliseerida palju toksiine, toksilisi aineid ja madalamaid triglütseriidide tasemeid (väga oluline diabeetikutele (II tüüp) ja hüpertensiivsetele patsientidele). Osaleb hemoglobiini sünteesil.
  • Närvisüsteemi jaoks: see aitab võidelda närvisüsteemi häirete vastu (migreen, depressioon, hirmud, ärevus...).
  • Naha, küünte puhul: PP toetab naha ja küünte rakkude ainevahetusprotsesse, tagab kudede hingamise.
  • Liigeste puhul: toetab liigeste ja luukoe normaalset ainevahetust, vältides seeläbi liigeste haiguste teket.
  • Diabeetikutele: nikotiinamiid vähendab vajalikku insuliiniannust kehale, vähendab pankrease haiguse tõenäosust ja vähendab üldiselt I tüüpi diabeedi tekkimise riski.

Mis on kahjulik:

  • Patsientidel, kellel on järgmised haigused: glaukoom, podagra, maksapuudulikkus, arteriaalne hüpotensioon, hüperatsidne gastriit, maohaavand ja kaksteistsõrmiksoole haavand (ilma ägenemiseta), hemorraagia, kusihappe kõrgenenud tase. PP vastuvõtmine on võimalik, kuid väga hoolikalt.

Näidustused:

hüpovitaminoos B3 (PP), avitaminoos, pellagra, kõhunäärme häired, diabeet, äkiline kaalukaotus, gastroektoomia, enteropaatia, kõhulahtisus, palavik, hepatiit, maksatsirroos, hüpertüreoidism, pikaajaline stress, koliit, ateroskleroos, sagedane migreen, depressioon naha tervendavad haavad ja haavandid, osteoartriit ja osteokondroos.

Viga (puudus):

Põhjustab tugevat haigust - pellagra (dermatiit, psoriaas, kõhulahtisus, iiveldus, limaskesta kahjustused (keele põletik), närvisüsteemi häired, erinevate nahapiirkondade punetus, dementsus, kiilaspäisus), enneaegne dementsus, halvatus, kõrvetised, suu põletamine, suurenenud süljevool, dementsus vererõhk.

Raske väsimus, letargia, peavalu, unetus, tugev ärrituvus, ärevus ja hirmud, depressioon ja depressioon, keele ja limaskestade turse ja punetus suus, dermatiit, suu pragud, kõhulahtisus (või vastupidi, kõhukinnisus), kuiv ja kahvatu nahk, tahhükardia, käte ja jalgade valu.

PP, palaviku, mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandi (ägeda seisundi), kuseteede haiguste, maksahaiguse, glaukoomi, podagra, hüpotensiooni, alla 2-aastaste laste ülitundlikkus ja talumatus.

Allergiad; näo punetus, pearinglus ja põletamine (intravenoosselt manustatuna), sügelus, kehalööve, kõrvetised, iiveldus, vererõhu langus, mao happesuse suurenemine, kusihappe taseme tõus.

Päevaraha, mida asutus nõuab:

20 mg. vitamiin PP päevas Naistele -

20 mg päevas. Lastele (0 kuni 1 aasta) -

2 - 6 mg päevas. Lastele (1 kuni 8 aastat) -

8 - 10 mg päevas. Noorukid (vanuses 9 kuni 13 aastat) -

12 mg päevas. Rasedatele naistele -

25 mg päevas. Imetamiseks -

Vitamiini sisaldus veres:

Raske punetus näol, kaelal, õlgadel (nendesse piirkondadesse kiirenemine), kõhulahtisus, iiveldus, asteenia, kuiv nahk ja limaskesta silmad, sügelus, minestus, arütmia, maksakahjustus, unetus.

Lastel: sepsis (vere mürgistus).

Maksa, munad, piim, õllepärm, nisutüve, täisterajahu või terved terad (tatar, kaer, oder, rukis), kaunviljad (herned, oad), kuupäevad, tomatid, kapsas, porgandid, maitsetaimed (hapu, piparmünt, petersell) ).

Kui kaua võite võtta:

Pikka aega ei ole soovitatav võtta suuri niatsiini annuseid - see põhjustab rasv maksa, raske kõhulahtisus, anoreksia, iiveldus, naha kollasus. Kursus ei ole tavaliselt enam kui 2-3 kuud.

Tabletid, naatriumnikotinaadi süstelahus.

Nikotiinhape (vitamiin PP) on ainus vitamiin, mida ravim ei pea mitte ainult lisandiks, vaid tõeliseks meditsiiniks, kuna see on võimeline ravima spetsiifilisi haigusi - pellagra, vähendades veres kolesterooli.

Nikotiinhappe, vitamiini PP, B3 ja niatsiini kohta

Kõik need nimed on sama aine nimed.

PP viitab vees lahustuvatele vitamiinidele, kuid samal ajal on see vees halvasti lahustuv, külmas väga halb ja parem kuum. Samuti lahustub halvasti eetris ja etanoolis.

Niatsiin talub kõrgeid temperatuure väga hästi, kuid ei talu valgust.

Enamikus looduslikes valkudes leitud trüptofaan võib olla hea nikotiinhappe allikas. See moodustub organismis lihtsalt trüptofaanist (60 mg. Trüptofaan annab 1 mg nikotiinhapet). Madal trüptofaani sisaldus põhitoidus (näiteks mais) võib põhjustada pellagra. Kuid tasub meeles pidada, et meile kasulik trüptofaan on leitud ainult taimsetes valkudes. Soovitatav on vitamiinide B6 (püridoksiin) ja B2 (riboflaviin) olemasolu - need parandavad sünteesi.

PP-vitamiin ei ole väga sobiv antihüpertensiivsete ravimite, atsetüülsalitsüülhappe (aspiriin) ja antikoagulantidega.

Hästi täiendada üksteist ja suurendada B-vitamiini 3 B1-, B2- ja B3-vitamiini (PP) terapeutilist toimet. Samuti on soovitatav kombineerida PP C-vitamiiniga, kuna nikotiinhape provotseerib keha loputamise ja kadu tuleb kohe täiendada.

Nikotiinhappe ja nikotiinamiidi kohta

See aine on väga sarnane nikotiinhappega ja kordab seda kõike: nii tegevuses kui ka funktsioonides (kuigi mitte kõik) ja vastavalt näidustustele, mille jaoks seda kasutatakse. Ainsaks erinevuseks happest on see, et intravenoosse manustamise korral ei ole sellele happele tüüpilisi kõrvaltoimeid (need on loetletud eespool).

Kuidas võtta (meditsiinilistel eesmärkidel)

Nad võtavad narkootikume nii intramuskulaarselt kui ka subkutaanselt nii sise- kui ka süstevormis.

Tavaliselt võetakse sööki või pärast seda.

Tabletid, pulbrid ja dražeed võetakse üks kord päevas (pärast sööki). Tõsiste haiguste ravis suurenevad annused ja vitamiini tarbimist toodetakse 2-4 korda päevas.

Intramuskulaarselt manustatakse tavaliselt üks kord päevas (mõnikord kaks).

B3-vitamiin (PP, niatsiin, nikotiinhape)

B-vitamiin3 (niatsiin, nikotiinamiid) - ainus, kellele on ametlikult määratud narkootikumide seisund, on võimas antioksüdant ja osaleb kõikides inimorganismi ainevahetusprotsessides.

Kirjeldus

Nikotiinhappe struktuurivalem

Sellel on kaks aktiivset vormi, mis on omavahel tihedalt seotud ja mõnikord asendavad üksteist ning mitu nime. Sisse3 - kuna see on avatud kolmandale B-kompleksi perekonnale. PP - “pellagra vastu” - haiguse nimi, mis tekib selle puuduse tõttu. Niatsiin - provitamiini nime järgi. Nikotiinamiid - selle amiidi nimega. Nüüd3 PP on aegunud nimed.

Orgaaniline aine on valge lahustuv pulber. Selle stabiilsus on kõrge happelises, leeliselises keskkonnas, autoklaavis (surve all olev kuum aur), ultraviolettkiirgusega. See talub säilitamist külmutatud, konserveeritud, kuivatatud kujul. Maiustuste liigne tarbimine, suhkur hävitab selle.

Inimkeha soolestiku taimestik on võimeline trüptofaanist sünteesima niatsiini.

Kõigist vitamiinidest hindab meditsiiniline kogukond ainult ravimi omadusi ja ravimit tunnustatakse ametlikult ravimina.

Erinevused nikotiinhappe ja nikotiinamiidi vahel

Aine mõlemad vormid suudavad rahuldada organismi vajadust selle bioloogiliselt aktiivse aine järele, kuid neil on erinevad terapeutilised toimed.

Nikotiinhape (niatsiin) laiendab veresooni, seda kasutatakse südame-veresoonkonna haiguste raviks. Vere vastuvõtmisega kaasneb kuumalainete suurenemine, kerge põletuspunkti tunne, pea ja kaela punetus. Sisesta tema taimsed tooted.

Nikotiinamiid on end tõestanud I tüüpi diabeedi ja osteoartriidi ravis ja ennetamises. Ei kaasne kõrvaltoimetega. Nikotiinamiid sisaldab loomset saadust.

Mis on niatsiin ja nikotiinamiid?

Niatsiin on tegelikult nikotiinhape, mis on peamine aine vorm.

Nikotiinamiid on selle amiid, sama aine teine ​​vorm.

Neil on sama vitamiini aktiivsus. Kuid nikotiinamiidil ei ole niatsiini lipiidide modifitseerimiseks, kolesterooli alandamiseks ja veresoonte laiendamiseks. Neid käsitletakse eraldi, kui neid kasutatakse kahe erineva ravimina, et kasutada nende erinevaid farmakoloogilisi omadusi.

Miks vajab organism vitamiini PP?

B3-vitamiini vajab organ järgmistel põhjustel:

  • Osales otseselt redoksprotsessides, mis on raku hingamise osaleja. Seda iseloomustab tugev antioksüdant.
  • Kõigis ainevahetusprotsessides osaleb intratsellulaarse energia tootmine.
  • Tagab naha, limaskestade tervise, kõrvaldab suust ebameeldiva lõhna.
  • Laiendab suuri veresooni, vähendades vererõhku. Suurendab kapillaaride luumenit, pakkudes head toitumist kõikidele keharakkudele. See pärsib "halva" teket ja suurendab "hea" kolesterooli osakaalu, vähendab lipoproteiinide, triglütseriidide hulka. Segab verehüüvete moodustumist, vähendades vere viskoossust. Üldiselt takistab niatsiin aterosklerootilisi veresoonte muutusi.
  • Suurendab aju verevoolu, teravustab tähelepanu, mälu. Sellel on kerge rahustav toime.
  • Suurendab oluliselt maomahla tootmist.
  • Parenteraalne (intravenoosne) vitamiinipõhiste neerupealiste manustamine. Selle tulemusena suureneb glükokortikoidide tootmine, millel on võime pärssida kohalikke põletikulisi ja allergilisi reaktsioone.

Raseduse planeerimisel

Raseduse planeerimise ajal võite võtta vitamiini PP keeruliste vitamiinipreparaatide abil: Duovit, Vitrum, Biovital, Centrum, Gendevit. Selle perioodi jooksul ei pakuta erilisi suuri annuseid: keha ei hoia vitamiine tulevikus ja liigne vitamiinid ei ole vähem ohtlikud kui nende puudus.

Igapäevane määr

Igapäevane vitamiinivajadus sõltub vanusest (vt tabelit).

Tabel keha igapäevase sisu kohta.

Vitamiin PP - mis see on? Millised tooted sisaldavad nikotiinhapet ja kasutusjuhiseid

Nikotiinhape (niatsiin, B3-vitamiin, PP, nikotiinamiid) on üks olulisemaid inimese aineid. See on eriti kasulik suitsetajatele ja närvisüsteemi häirega inimestele. Kui kehal puudub niatsiin, muutub inimene ärritavaks ja närviliseks. Sel põhjusel nimetatakse nikotiinhapet rahu vitamiiniks.

Vitamiin PP - mis see on

PP-vitamiini kaasaegne nimi on nikotiinhape. See näeb välja nagu valge lõhnatu kristalne pulber. Aine on nõrga hapu maitse, ei lahustu külmas vees ja kuumas - palju parem. PP-vitamiin on hüpolipideemiline aine, mis muundub inimese organismis nikotiinamiidiks. Aine on seotud aminohapete, valkude ja rasvade metabolismiga. Vitamiin PP osaleb sünteetilistes protsessides, glükogenolüüsis, keha kudede hingamises. Nikotiinhape on ka maohappe vastane aine.

Vitamiin PP - mida keha vajab

Pärast nikotiinamiidi manustamist söögitorus ja maos, esineb redutseerimise ja oksüdatiivsete reaktsioonide tsükkel. On väga raske üle hinnata, kui kasulik on PP-vitamiin kehale, kuna see on seotud energia tootmise, valgu tootmise ja ainevahetusega. Nikotiinhappe kasutamine:

  1. Reguleerib halb kolesterooli. Niatsiin kõrvaldab naastu, vähendades halva kolesterooli taset veres.
  2. Toetab energiat kõrgel tasemel. Orgaanilise aine toime on suunatud ainevahetuse optimeerimisele, rasvade, valkude, süsivesikute sünteesi kiirendamisele.
  3. Parem raku ja koe hingamine. B3-vitamiini osaluseta ei ole raku ja hapniku vahel metaboolseid protsesse.
  4. Veresoonte ja südame tugevdamine. Positiivne mõju on tingitud niatsiini osalusest vereplasma viskoossuse lahjendamisel ja vähendamisel.
  5. Vähendatud triglütseriidide tasemed. See kvaliteet on vajalik diabeedi all kannatavatele patsientidele. Suurenenud vererõhuga patsientidel esineva suure rasvasisalduse tõttu süveneb haigus.
  6. Toksiliste elementide kõrvaldamine. Niatsiini toime neutraliseerib kahjulikke elemente, mis tekivad pärast halva kvaliteediga toidu seedimist. Vähendab maksa koormust.

PP-vitamiin juustele

Tänu võimele kiiresti laiendada veresooni ja tugevdada metaboolseid protsesse, kasutatakse vitamiini Niatsiini, et suurendada kasvu ja juuste väljalangemist. Nahale kandmisel imendub see aine, mis sisaldab palju kasulikke omadusi, igasse rakku, suurendades vereringet, mille tulemusena saavad folliikulid palju toitaineid ja hapnikku.

Niatsiinil on positiivne mõju mitte ainult juuksefolliikulile, vaid ka pigmentatsioonile, mis aitab peatada hallituse protsessi. Vitamiin PP juustele kasutatakse kodus üks kuu. Apteegid peaksid ostma vees lahustuvaid nikotiinhappe preparaate. Avatud viaalid süstimiseks peavad olema vahetult enne kasutamist, seejärel hõõruge peanahka 1 ml päevas 20 minuti jooksul.

Vitamiini puudumine

Kuna nikotiinhape on üks inimkeha jaoks kõige olulisemaid aineid, on vitamiin PP puudumine eriti terav. Nikotiinamiidi puuduse peamised sümptomid:

  • töövõime vähenemine;
  • asteenia, väsimus;
  • naha kahjustatud piirkondade ülitundlikkus;
  • maniakaal-depressiivne psühhoos;
  • osaline mälukaotus;
  • desorientatsioon;
  • sügelus;
  • segadus;
  • koordineerimise puudumine;
  • apaatia, unetus;
  • limaskestade suguelundite põletik, suuõõne, seedetrakt;
  • kõhulahtisus, isutus, iiveldus.

Vitamiin PP - liigne

Niatsiinamiidi üleannustamine ei too ka kehale midagi head. Liigne vitamiin-PP põhjustab tõsist hüpervitaminoosi, mis tekitab järgmisi sümptomeid:

  • lihaste ja peavalu;
  • oksendamine, iiveldus, pearinglus;
  • hüpereemia (vere kiirenemine naha pinnale);
  • jäsemete tuimus;
  • kõhulahtisus;
  • kuiv nahk, turse;
  • haavandid, gastriit;
  • vererõhu langus kriitilisele tasemele;
  • sellise patoloogia kujunemine nagu maksa rasvumine on võimalik.

Vitamiin PP - milliseid toiduaineid teil on?

On raske ette kujutada, et täna võib inimesel olla selle mikroelemendi puudus, sest paljudes toiduainetes sisaldub PP-vitamiin. Köögiviljade ja puuviljade kasutamine pikka aega säästab kõiki lapsi ja täiskasvanuid vitamiinipuudusest. Kus vitamiin B3 sisaldab? Kõige rohkem vees lahustuvaid niatsiine leidub õuna-, viinamarja- ja tomatimahlades. Mis tooted sisaldavad suurtes kogustes nikotiinhapet, on tabelis näidatud:

Vitamiin PP ja terve keha

PP-vitamiin on ühend, mis eksisteerib kahes vormis: nikotiinhape ja nikotiinamiid. See on ainus vitamiin, mida traditsiooniline meditsiin on heaks kiitnud tänu oma imepärastele omadustele.

Kuigi nikotiinamiidi avastati ja uuriti pikka aega, avastati selle kasulikud omadused ainult 20. sajandi keskel. See vitamiin on inimkehale vajalik aine.

Kononandi nime tõttu seostavad mõned nikotiinhapet tubakatoodetes sisalduva nikotiiniga.

Nendest sarnasusest hoolimata ei ole neil kahel ainel üksteisega ühist, mistõttu ei tohiks karta, et PP-vitamiin võib põhjustada kehale sama kahju kui nikotiin.

Keemikud nimetavad nikotiinhappe 3-püridiinkarboksüülhapet. See on kerge mikrokristalne pulber, millel puudub iseloomulik lõhn.

Seda ei toodeta organismis, seetõttu saadakse see püridiini derivaatide fotolüüsi teel. Nikotiinhape muundatakse organismis nikotiinamiidiks, mis reageerib NAD ja NADPH.

Organismis osaleb vitamiin PP valkude, lipiidide, aminohapete ja puriinide metabolismis, soodustab kudede hingamist, aitab glükogeeni lagundada maksas glükoosiks ning soodustab ka kasulike ainete biosünteesi.

Samuti normaliseerib see rasvhapete ja kolesteriidide hulka veres.

See soodustab aju väikeste veresoonte laienemist, parandades seeläbi vere mikrotsirkulatsiooni, samuti vähendab veresoonte liigset hüübimist ja paksenemist.

Lisaks on nikotiinhappel võõrutusomadusi.

Vitamiini roll kehas

Tänu oma laiale keemiliste omaduste valikule on nikotiinamiidil inimkehale väga oluline roll.

Kõigepealt aitab nikotiinhape kaasa südame-veresoonkonna haiguste ennetamisele, takistades vere hüübimist liigselt, moodustades veresooned, mis blokeerivad veresooned.

Niatsiin on sageli ette nähtud südamehaiguste all kannatavate inimeste profülaktikaks.

Statistika kohaselt on selle vitamiini võtvad inimesed ellu jääda pärast müokardiinfarkti. Ja kõik sellepärast, et nikotiinhape laiendab vere lahjendamist veresoonte seinu.

Samuti stabiliseerib PP-vitamiin vere kolesterooli taset, vähendades kahjuliku LDL-kolesterooli kontsentratsiooni arterite siseküljel ja suurendades kasuliku HDL-kolesterooli kontsentratsiooni, mis aitab vereringesüsteemi kahjulike ainete puhastada.

Kaasaegses meditsiinis ei ole nad veel leidnud tõhusamat ainet, mis reguleerib lipoproteiini aktiivsust kui nikotiinhape.

Niatsiin täidab energiafunktsiooni, osaledes glükoosi ja rasva energia sünteesil. Selle aine olemasolu sõltub kogu organismi toonist ja jõulisusest.

Lisaks toetab vitamiin PP kõiki rakkude energiaprotsesse ja kõige olulisem neist on valgu ainevahetus.

Nikotiinhape täidab ka regulatiivset funktsiooni, s.t. osaleb hormonaalse tausta loomisel: östrogeeni, progesterooni, testosterooni, insuliini, kortisooni ja türoksiini tootmisel. Samuti aitab see rasvad muutuda hormoonitaolisteks aineteks - eikosanoidideks.

Võib eemaldada seedetrakti limaskestade põletiku. Osaleb maomahla sekretsioonis ja selle tulemusena toidu parimal seedimisel.

Nikotiinamiid aitab vähendada artriidi liigeste valu ning suurendab nende liikuvust.

Olulist rolli mängib vitamiini PP organismi redoksreaktsioonides - see on seotud rakkude ja kudede hingamisega.

Lisaks suudab nikotiinhape mõnevõrra neutraliseerida meie kehasse sisenevaid mürke: toksiine ja muid kahjulikke aineid.

Natuke abi vitamiin pakub immuunsüsteemi: suudab toime tulla kerge gripi ja ägedate hingamisteede viirusinfektsioonidega.

Sellel on rahustav toime: see rahustab tugeva närvi- ja vaimse stressi ja stressiga, leevendab stressi ja ärevust, suurendab tähelepanu ja mälu. Lisaks on teadlased märganud võimet inhibeerida skisofreenia arengut.

Lisaks sõltub naha, küünte ja juuste ilu PP-vitamiinist.

Päevane vajadus ja kasutustingimused

Nikotiinhappe päevane tarbimine on:

Nikotiinhape

Nikotiinhape ja selle derivaadid - nikotiinamiid, nikotamiid moodustavad rühma vees lahustuvaid vitamiine PP. Need keemiliselt ja bioloogiliselt seotud ühendid kehas muutuvad kergesti üksteiseks ja seetõttu on neil sama vitamiinaktiivsus. Muud nikotiinhappe nimetused on niatsiin (vananenud), vitamiin PP (kopsuvastane), nikotiinamiid.

Kliinilises praktikas kasutatakse ravimitena nikotiinhapet ja nikotiinamiidi. Kuid nende ravimite farmakoloogilised terapeutilised omadused on erinevad.
Nikotiinhappel on järgmised toimed:

  • vasodilataatori toime ("põletiku toime"), kardiotroofne, suurendab vere mikrotsirkulatsiooni;
  • omab kolesteroolivastast toimet - vähendab rasvade lagunemist;
  • Sellel on hepatoprotektiivne ja detoksifitseeriv toime, kuid nikotiinhappe pikaajalisel kasutamisel suurte annuste korral toimub maksa rasvane degeneratsioon;
  • on neurotroopne ravim;
  • parandab südame ja veresoonte toimimist.

Nikotiinhappel on soodne mõju rasva ainevahetusele, alandatakse kolesterooli taset ateroskleroosiga patsientide veres, laiendatakse veresooni (kui manustatakse annuseid üle 75 mg), aitab pearinglus, kõrvaldab tinnituse.

Nikotiinhappe preparaate kasutatakse pellagra, neuriidi, hepatiidi, kroonilise veresoonkonna haiguse ennetamiseks ja raviks, mille peamised kahjustused on jalgade arterid (endarteriit).

Nikotiinhape hoiab ära südameinfarkte, vähendab depressiooni, leevendab peavalu, parandab seedetrakti toimimist. See toimib positiivselt kerge suhkurtõve, maohaavandi ja kaksteistsõrmiksoole haavandi, enterokoliidi, aeglase paranemise haavandite ja haavade ning nakkushaiguste korral.

Nikotiinhappe roll bioloogilistes protsessides

Nikotiinhappe bioloogiline roll on seotud selle osalemisega kahe koensüümi - NAD (nikotiinamiidadeniini dinukleotiid) ja NADP (nikotiinamiidadeniini din nukleotiidfosfaat) konstrueerimisel, mis on osa kõige olulisematest redoksensüümidest. Koensüümid (koensüümid) on orgaanilised, looduslikud ühendid, mis on vajalikud ensüümide katalüütiliseks toimimiseks. Koensüümid toimivad elektronide kandjatena, aatomid ühelt substraadilt teisele.

PP-vitamiin seostub valkudega ja loob koos nendega mitu saja erinevat ensüümi. Nikotiinhappe ensüümid moodustavad "silla", mille kaudu vesinikuaatomid saadetakse "ahju". Triljonid "ahjud" on keha rakkudes süttinud ja aitavad kaasa süsivesikute, rasvade ja valkude energia vabastamisele toidust.

Nikotiinhape on otseselt seotud bioloogilise oksüdatsiooni ja energia metabolismi protsessidega. NAD ja NADP komponendina soodustab see toidust energia eraldumist, DNA sünteesi, reguleerib raku hingamise protsesse.
Nikotiinhape on seotud järgmiste bioloogiliste protsessidega:

  • raku hingamine, rakuenergia;
  • vereringe;
  • süsivesikud, rasvad, valgu ainevahetus;
  • meeleolu;
  • magama;
  • südametegevus;
  • kolesterooli kontroll;
  • lihased;
  • sidekude;
  • maomahla tootmine;
  • seedetrakti funktsioonid.

Nikotiinhape suurendab taimsete valkude kasutamist organismis, normaliseerib mao sekretoorse ja motoorse funktsiooni, parandab pankrease mahla sekretsiooni ja kompositsiooni ning normaliseerib maksa.

Peaaegu kõik rakkude ja kehavedelike nikotiinhape on nikotiinamiidi kujul.

Nikotiinhapet sisaldavad tooted

Inimkehasse nikotiinhappe tarbimise peamine looduslik allikas on loomsed saadused:

  • loomorganid - maks, neer, lihas, süda;
  • mõned kalaliigid - sardiin, makrell, tuunikala, lõhe, paltus, mõõkkala, tursk.

Teravilja, teravilja leiva, riisi ja nisukliidide, kuivatatud aprikooside, seente, mandlite, roheliste herneste, tomatite, magusat paprika, kartulite ja sojaubadega on rikas nikotiinhapet. Suurepärane nikotiinhappe puudulikkuse täiendamise allikas on leiva pärm, õlle pärm.

Tabelis 1 on toodud tooted, milles nikotiinhape on kõige suurem.
Tabel 1

Toodete vitamiiniväärtus ei sõltu ainult nikotiinhappe kogusest, vaid ka selle vormidest. Niisiis, kaunviljades on see kergesti seeditav ning teraviljadest (rukis, nisu) peaaegu ei imendu vitamiin.

Loomkudedes on nikotiinhape peamiselt nikotiinamiid, taimedes on see nikotiinhape. PP-vitamiin imendub peensoolesse ja seda tarbib keha.

Nikotiinhape on üks kõige vastupidavamaid ladustamisele, toiduvalmistamisele ja vitamiinide säilitamisele. Kõrge temperatuur keetmise ja praadimise ajal peaaegu ei mõjuta toote sisu. Vitamiin PP on vastupidav valguse, hapniku ja leelise mõjule. Toode külmutamisel ja kuivatamisel praktiliselt ei kaota see bioloogilist aktiivsust. Igas ravis ei ületa nikotiinhappe üldine kadu 15–20%.

Osaliselt nikotiinhapet saab sünteesida essentsiaalse aminohappe trüptofaanist. Kuid see protsess on ebaefektiivne - kümnetest trüptofaanimolekulidest moodustub ainult üks vitamiinimolekul. Siiski võib trüptofaani (piim, muna) sisaldav toit kompenseerida nikotiinamiidi tarbimise puudumise toidust.

Igapäevane vitamiinivajadus

Nikotiinhape lastele ja noorukitele päevas nõuab:

  • 5 - 6 mg ühe aasta vanuselt;
  • 10 - 13 mg lastele vanuses 1 aasta kuni 6 aastat;
  • 15 - 19 mg 7... 12-aastaselt;
  • 20 mg noorukitele vanuses 13 kuni 15 aastat.

Täiskasvanud vajavad iga 1000 tarbitava kalori kohta umbes 6,6 mg vitamiini. See tähendab, et nikotiinhappe igapäevane vajadus täiskasvanutel on 15-25 mg.
Vajadus PP-vitamiini järele on vajalik:

  • need, kes tegelevad raske füüsilise tööga;
  • eakad inimesed;
  • patsiendid, kes on hiljuti kannatanud raskeid vigastusi ja põletusi;
  • alkoholi ja narkootikume kasutavad isikud;
  • inimesed, kes kannatavad krooniliste krooniliste haiguste, sealhulgas pahaloomuliste kasvajate, kõhunäärme puudulikkuse, tsirroosi, haiguse all;
  • närvisüsteemi ülekoormuse korral;
  • väikelapsed, kes on sündinud ainevahetushäiretega (kaasasündinud häired, mis on põhjustatud kromosoomikomplekti kõrvalekalletest);
  • rasedad ja imetavad naised.

Nikotiinhappe kadu on põhjustatud suhkru, maiustuste ja suhkrute jookide liigsest tarbimisest. Nikotiin vähendab vitamiini PP imendumist. Seetõttu võivad nikotiinist sõltuvad inimesed seda tarvitada.

Leutsiini suurte annuste pikaajaline tarbimine võib põhjustada trüptofaani ja nikotiinhappe puudust.

Hüpovitaminoos ja hüpervitaminoos

Nikotiinhappe ebapiisava tarbimise korral inimestel tekivad järgmised hüpovitaminoosi sümptomid: üldine väsimus, letargia, apaatia, vähenenud jõudlus, unetus, isutus, kaalulangus, peavalud, teadvuse häired, mälu vähenemine, seedehäired, ärrituvus, depressioon.

Sekundaarne nikotiinhappe puudulikkus esineb paljudes seedetrakti haigustes, neuriitis, allergilises dermatoosis, pliimürgituses, benseenis ja talliumis.

Happe puudulikkuse hilinenud sümptomid - Pellagra tõbi.

Imetajatel ei olnud võimalik põhjustada hüpervitaminosiooni (ultra-suured vitamiini PP annused). Nikotiinhappe reservid kudedes ei kogune. Tema liig eritub kohe uriiniga. Nikotiinhappe kõrgenenud tasemega võib kaasneda ebameeldiv naha palavik.

Keha nikotiinhappe turvalisuse diagnoosimine

Inimkeha turvalisuse indikaator PP-vitamiiniga on nikotiinhappe - N-metüülnikotiinamiidi ja metüül-2-püridoon-5-karboksüamiidi peamiste metaboolsete toodete eritumine uriiniga. Tavaliselt eritub 7... 12 mg uriiniga päevas.

Uriinhappe eritumise vähenemine näitab, et keha ei ole piisavalt varustatud vitamiin PP ja et on võimalik arendada vitamiinipuudulikkust. Nikotiinhappe ja nikotiinamiidi metaboliitide kontsentratsioon suureneb oluliselt, kui need on kehas liigsed.

Eriti väärtuslik on N-metüülnikotiinamiidi kvantitatiivse sisalduse uurimine pärast nikotiinhappe või nikotiinamiidi koormust. See on ainus kriteerium organismi turvalisuse määramiseks selle vitamiiniga. PP-vitamiini tase või veres olevad koensüümi vormid ei saa olla otsustavad, kuna isegi rasketes pellagraades erineb nende sisaldus vähe kui tervetel inimestel.

Nikotiinhappe puuduse avastamiseks on laboratoorsed testid uriinianalüüs nr 1 metüülnatiinamiidi ja uriinianalüüsi jaoks 2-püridooni / nr 1 jaoks metüülnatiinamiidi jaoks.

Katsetulemused ei ole alati veenvad.

Kvantitatiivse nikotiinhappe keemilised meetodid hõlmavad nikotiinhappe ja tsüaniidbromiidi määramise reaktsiooni.

Nikotiinhape ja nikotiinamiid kardiovaskulaarsete haiguste korral

Üks peamisi kahjustuste ja rakusurma põhjuseid hapniku nälgimise ajal (äge isheemia) on energiavarustuse ebapiisav areng. See on seotud nii suurenenud energiatarbimisega (detoksifitseerimissüsteemid, transpordi adenosiini trifosfaatide aktiveerimine) kui ka bioloogiliste molekulide ebapiisav moodustumine, mis on võimelised reaktsiooni käigus kogunema ja üle kandma energiat mitokondriaalmembraanide ja teiste kahjustuste tõttu.

Energiavahetusprotsessides osalevate ainete kontsentratsioon on väga erinev. Isheemia ajal areneb molekulaarsel tasemel füsioloogiliste ja patofüsioloogiliste reaktsioonide kaskaad:

  1. Aju verevarustus väheneb. Vähendab vastavalt hapniku toimet vereringest rakkudele. Ja kuna hapnik osaleb energia moodustamise reaktsioonides, areneb hapniku nälg - hüpoksiline seisund. Rakk kaotab võime oksüdeerida mitmeid energia substraate.
  2. Hapnikupuuduse suurenemisega kaasneb adenosiintrifosfaadi (ATP) - energiaallika - vähenemine.
  3. Hapniku nälja lõppfaasis muutub energiapuuduse tase piisavaks, et käivitada peamised mehhanismid, mis põhjustavad elutähtsa tegevuse ja rakusurma katkemise.
  4. Adenosiinmonofosfaadi (AMP) kontsentratsioon suureneb kiiresti. Ja see on rakumembraanide hävitamise täiendav mehhanism.
  5. Energia ainevahetuse häired arenevad kiiresti. See toob kaasa nekrootilise raku surma.
  6. Membraanistruktuuride ja retseptorite seisundi muutmine käivitab ühe molekulaarse mehhanismi, mille eesmärk on ajukoe vastus kahjulikule toimele. Aju verevoolu äge vähenemine (ajuisheemia) aktiveerib geneetiliste programmide kompleksi, mis viib paljude geenide päriliku informatsiooni järjestikuse muundumiseni.
  7. Aju kudede esimene reaktsioon aju verevoolu vähenemisele on messenger RNA ja valkude sünteesi vähenemine - polü (ADP-ribosüül) reaktsioon - valkude modifikatsioon. Selles reaktsioonis osaleb ensüüm polü (ADP-riboos) -polümeraas (PARP).
  8. ADP-riboosi doonor on nikotiinamiiddinukleotiid (NAD). Ensüüm polü (ADP-riboos) -polümeraas (PARP) algab väga aktiivselt (500 korda tugevam) nikotiinamiidi tarbimiseks, vähendades oluliselt selle sisaldust rakus. Ja kuna nikotiinamiiddinukleotiid reguleerib rakus olulisi protsesse, põhjustab selle puudus rakusurma vastavalt nekroosi variandile.

Aju narkootikumide kaitse vähendab ajuisheemia riski verevoolu ajutise peatamise ajal tugilaevas. Selleks kasutatakse rakulise ensüümi polü (ADP-riboosi) polümeraasi aktiivsust pärssivaid preparaate. Nikotiinamiidi taseme järsk langus ja rakkude ellujäämise suurenemine suureneb. See vähendab isheemilise insuldi ja müokardiinfarktiga seotud koekahjustusi.

Aktiivsete inhibiitorite (ensümaatiliste protsesside voolu pärssivate ainete) hulgas on nikotiinamiid. Struktuuri ja tegevuse järgi on see nikotiinhappe lähedal, osaleb organismis redoksprotsessides. Nikotiinamiidil on kõrge selektiivne toime ensüümile polü (ADP-riboos) -polümeraasile. Tal on ka mitmed mittespetsiifilised mõjud:

  • toimib antioksüdandina;
  • mõjutab glükoosi, lipiidide ja nukleotiidide metaboolseid protsesse;
  • inhibeerib DNA, RNA ja valgu täielikku sünteesi.

Nikotiinamiid takistab raskeid ainevahetushäireid ajus, aktiveerib rakus energia metabolismi süsteemide tööd, aidates säilitada raku energiasisaldust.

Nikotiinhapet sisaldavaid kombineeritud preparaate kasutatakse laialdaselt aju vereringe, müokardiinfarkti, valatud endarteriidi, Raynaud'i haiguse häirete korral, st kõigil juhtudel, kui mikrotsirkulatsioon ja tagatise (ringi) ringlus on suurenenud, on tegelikult ainus viis kudede funktsionaalsete võimete säilitamiseks.

Eksperimentaalsed ja kliinilised andmed näitavad, et PP-vitamiin lõdvestab spastilisi koronaarseid veresoonteid, seega kasutatakse nikotiinhapet osana Nikoviiri ja Nikoshpani ravimitest edukalt stenokardia raviks.

Spetsiifiliste ensüümide aktiveerimisel - kudede fibrinaasid, suurendab nikotiinhape vere aktiivsust intravaskulaarsete verehüüvete lahustamiseks.

Nikotiinhape alandab vere kolesterooli taset

Üks ägedate ajukahjustuste ennetusmeetmetest on vähendada kolesterooli taset veres. Nikotiinhape häirib rasvhapete vabanemist ja vähendab seega kolesterooli taset veres.

Nikotiinhapet on kasutatud hüpolipideemilise toimeainena alates 1955. aastast. Suures annuses avaldab see lipiidide metabolismile mitmekesist mõju:

  • pärsib rasvkude lagunemist rasvkoes, mis piirab vabade rasvhapete manustamist maksale, inhibeerib lõpuks triglütseriidide ja väga madala tihedusega lipoproteiinide (VLDL) maksa sünteesi;
  • suurendab VLDL jaotumist veres;
  • vähendab madala tihedusega lipoproteiinide (LDL) veretaset, kahandades nende lähteained - väga madala tihedusega lipoproteiinid;
  • suurendab kõrge tihedusega lipoproteiini (HDL) taset.

Nikotiinhape annustes 3–6 g päevas vähendab kolesterooli, madala tihedusega lipoproteiinide kogust 15–25% pärast 3–5-nädalast ravi, vähendab väga madala tihedusega lipoproteiinide triglütseriidide (rasvamolekulide) taset 1–4 päeva pärast 20–80%., suurendab kõrge tihedusega lipoproteiinide kolesterooli sisaldust 10–20% võrra, takistab lipoproteiini (a) ilmumist.

Pikaajalise toimega ravimvormides kasutatakse nikotiinhapet patsientidel palju paremini. Need on Nycobid Tempules (mikrokapseldatud tabletid kiire ja aeglase vabanemisega), Layer-Niacin (nikotiinhappe ühend koos polügeeliga), Enduratsiin (nikotiinhapet sisaldava troopilise vaha maatriksid).

Ainult nikotiinhappe võtmine päevases annuses 3 g või koos teiste ravimitega vähendab mittefataalse müokardiinfarkti, insuldi ja südame ja veresoonte kirurgilise sekkumise vajadust. Nikotiinhapet saavatel patsientidel on täheldatud koronaarset ateroskleroosi regressiooni märke, mistõttu täheldatakse aterosklerootiliste kahjustuste progresseerumise sageduse vähenemist.

Nikotiinhappe kardiotroofne toime

Nikotiinhappe korduval kasutamisel kahjustatud müokardis väheneb püroviinsete ja piimhapete sisaldus, samal ajal kui glükogeeni ja adenosiini trifosfaadi sisaldus suureneb.

Kapillaaride laienemise tõttu suurenenud mikrotsirkulatsioon suurendab müokardi hapniku rikastumist. Biokeemiliste protsesside normaliseerumise tulemusena paraneb ka müokardi kontraktiilne aktiivsus (nikotiinhappe kardiotooniline toime).

Nikotiinhape võimendab taimsete ravimite toimet, millel on kardiotoonsed ja antiarütmilised toimed - südame glükosiidid. Ravimeid kasutatakse südamepuudulikkuse raviks. Eriti efektiivne on nikotiinhappe kasutamine koos digitaalse glükosiididega.

PP vitamiini hepatotroopne toime

Nikotiinhape mõjutab maksafunktsiooni. Hepatotroopset toimet väljendatakse sapi sekretsiooni ja eritumise stimuleerimisel, maksa glükogeeni moodustumise ja valgu-hariduslike funktsioonide stimuleerimisel.
Täheldatakse nikotiinhapet:

  • erinevate ametialaste mürgistustega - mürgitus aniliiniga, benseeniga, süsiniktetrakloriidiga, hüdrasiiniga;
  • leibkonna mürgistuses;
  • narkootikumidega mürgistuse tõttu barbituraatidega, tuberkuloosivastaste ravimitega, sulfoonamiididega;
  • toksiline hepatiit.

Nikotiinhappe toimel suureneb maksa detoksifitseerimisvõime - suureneb detoksikatsiooniprotsessis moodustunud seotud glükuroonhapete moodustumine; asendatakse ainevahetuse toksilised tooted ja välised toksilised ühendid.

Nikotiinhappe neurotroopne toime

Neurotroopsed ravimid on ravimid, mis mõjutavad kesk- ja perifeerset närvisüsteemi. Nikotiinhape osaleb inimese psüühikat mõjutavate hormoonide biosünteesis.

„Õnne hormoon“ serotoniin moodustub trüptofaanist. Serotoniin mõjutab inimese une ja meeleolu. Kuna nikotiinhape on organismi rakkudes energia tootmiseks hädavajalik, siis muutub selle puudulikkusega märkimisväärne osa trüptofaanist nikotiinhappeks. Mida rohkem trüptofaani kulutatakse energiale, seda vähem jääb see närvide rahustamiseks ja hea une saavutamiseks. Serotoniini puudumine põhjustab unetust, halva kontsentratsiooni, depressiooni, närvilisust, depressiooni, hallutsinatsioone ja mõnikord skisofreeniat.

Nikotiinhape on ainus vitamiin, mis on kaudselt seotud inimorganismi hormonaalse metabolismiga. Selle neurotroopsed omadused avalduvad suurenenud inhibeerimisprotsessides. Nikotiinhappe toimel inhibeerivate protsesside tugevdamisel on kasulik mõju kogu kehale: efektiivsus suureneb, ebapiisavate reaktsioonide arv väheneb.

Nikotiinhapet kasutatakse neurootiliste ja psühhootiliste seisundite, deliiriumide (teadvuse häired) ja kroonilise alkoholismi raviks. See võimendab neuroleptikumide ja barbituraatide toimet, nõrgendab kofeiini ja fenamiini toimet.

Nikotiinamiid viitab mitmesuguste toimetega ravimitele, millel on palju rakendusi. See on osa ravimist Cytoflavin. See on komponentide tasakaalustatud kompleks, mille efektiivne kombinatsioon omab sünergilist reguleerivat toimet kõikidele kesknärvisüsteemi peamistele ainevahetusradadele, mis on peaaju isheemia ajal enam-vähem häiritud.

Tsütoflaviin vähendab neuroloogilise defitsiidi taset ja kiirendab isheemilise insuldi funktsioonide taastumist. Ravim mõjutab peamisi patofüsioloogilisi protsesse, mis esinevad aju neuronaalsete struktuuride isheemilise kahjustuse ajal:

  • taastab antioksüdantide kaitsetegurid;
  • aktiveerib energia moodustavad protsessid ja reaktsioonid;
  • pärsib oksüdatiivse stressi reaktsiooni, suurendades rakkude võimet kasutada glükoosi ja hapnikku;
  • stimuleerib valkude sünteesi rakkudes.

Tänu nendele arvukatele mõjudele paraneb koronaar- ja aju verevool, stabiliseerub metaboolne aktiivsus tsentraalse süsteemi rakkudes, mis ilmneb kliiniliselt olemasoleva neuroloogilise defitsiidi vähenemisest ja kahjustatud funktsioonide taastumisest.

Nikotiinamiid on osa kombineeritud metaboolse ravimi Cockarnit'ist (tootja World Medicine, Ühendkuningriik). Ravim on näidustatud diabeedi tüsistuste - diabeetilise polüneuropaatia - sümptomaatiliseks raviks.

Nikotiinamiid parandab närvide juhtimist ja verevoolu diabeedi korral, vähendab lipiidide oksüdatsiooni, vabade radikaalide moodustumist ja sekundaarsete lipiidide oksüdatsiooniprodukte. Ravimil on patsientide ravis suurte annuste korral mitmeid toimeid ja madal toksilisus, mida kinnitavad arvukate uuringute tulemused.

Pellagra (nikotiinhappe puudus): sümptomid ja ravi

Pellagra (Itaalia pelle agra - krobeline nahk) on nikotiinhappe ebapiisava tarbimise või mittetäieliku imendumisega seotud haigus. Haiguse aluseks on rakkude energia rikkumine ja nende võime aktiivselt jagada.

Varem töötati välja pellagra, kus mais oli peatoit. Selles teraviljakultuuris leidub nikotiinhapet raskesti imenduvas vormis, see on halb trüptofaanis, millest saab sünteesida vitamiini. Pellagra peamised piirkonnad olid Euroopa lõunaosas, Aafrikas, Ladina-Ameerikas, Lõuna-Ameerika osariikides. Tsaarilises Venemaal esines haigus Bessarabias (Moldova) vähemal määral Gruusias.

Meie riigi elanike seas on nikotiinhappe puuduse peamiseks põhjuseks seedetrakti kroonilised haigused (enteriit, koliit), mis on seotud selle imendumise rikkumisega.

Haiguse põhjused

Haiguse põhjus ei ole mitte ainult väike nikotiinhappe sisaldus toiduainetes, vaid ka:

  • ebapiisav trüptofaani sisaldus;
  • kõrge leutsiini sisaldus toidus, mis pärsib NADF sünteesi organismis;
  • püridoksiini madal tase;
  • niatsiini ja niatsiini sisaldus teraviljatoodetes, samuti nikotiinhappe sarnased vormid, mida keha ei imendu.

Lastel areneb pellagra tavaliselt tasakaalustamata dieediga, kus on ülekaalus süsivesikuid. Väga harvadel juhtudel areneb haigus imetatud imikutel vitamiinide toitva ema ebapiisava toiteväärtuse tõttu.

Haiguse ajal esinevad patoloogilised protsessid

Kui pellagra mõjutab nahka, seedetrakti organeid ja närvisüsteemi. Protsessi tõsidus sõltub haiguse staadiumist ja vormist.
Naha muutused näivad välja nagu punased pruunid värvid, mis on täis verd ja millel on teravad kahjustuste piirid. Nahk pundub, pakseneb. Haiguse hilisemas staadiumis esineb epidermise atroofia.

Suuõõnes esineb erosioone või haavandeid. Hiljem muutub lakkimiseks vale punetav keel, millel on valulikud haavandid. Atrofilised muutused esinevad neelu ja söögitoru, väikese ja jämesoole limaskestade epiteelis.

Mao, kõhunäärme ja maksa suurus on vähenenud. Mao limaskest on aneemiline ühe hemorraagiaga, voldid on kerged. Seedetrakkide sekretsioon on maha surutud, tekib Akhilia - soolhappe ja pepsiini puudumine maomahlas. Maksa puhul on täheldatud hepatotsüütide töötavate rakkude rasvstring.

Ajus ja seljaajus, samuti perifeerses närvisüsteemis avastatakse neurotsüütide düstroofilised muutused neuronofagia tunnustega - kahjustatud või degeneratiivselt muutunud närvirakud hävitatakse ja eemaldatakse kehast immuunsüsteemi rakkudega fagotsüüte kasutades.

Olulised metaboolsed häired ja paljude elundite funktsioonid põhjustavad peaaegu kõigis elundites ja kudedes düstroofilisi ja degeneratiivseid muutusi. Mõjutatakse neerusid, kopse, südant, põrna.

Pellagra sümptomid

Pellagra esineb koolis ja noorukieas, varases lapsepõlves - väga harva. Üldiselt haigestuvad 20-50-aastased täiskasvanud.
Pellagra kliinilist pilti iseloomustab kolm peamist ilmingut:

  • dermatiit - nahakahjustused sümmeetrilistel aladel, mis on ligipääsetavad päikesevalgusele (seega haiguse nimetus);
  • kõhulahtisus on seedetrakti häire;
  • dementsus on vaimne häire mälukaotuse, dementsuse ja deliiriumiga.

Haiguse sümptomid ilmnevad tavaliselt talve lõpuks. Patsiendid on nõrgad 3 kuni 5 korda päevas ja sagedamini. Vere ja lima eemaldamine, vesine, tuhmunud lõhnaga.
Lisaks on suuõõnes põletustunne ja tõsine kuivamine. Paisunud, pragunenud huuled. Haavade ja keele all esinevad haavandid. Keele muutused iseloomustavad. Alguses on selle taga kaetud must-pruuni värviga, servad ja ots on helepunased. Tasapisi kulgeb punetus üle kogu keele pinna, see muutub siledaks ja läikivaks.
Seejärel ilmub pellagraatne erüteem: avatud aladel (nägu, kael, käte ja jalgade taga), naha punetab, paisub ja sügeleb päikese käes. Mõnikord tekivad villid, mis purunevad ja jätavad niiske. Mõne päeva pärast ilmneb kooriv koorimine. Põletiku vähenemine kahjustatud nahapiirkondades jääb püsivaks hallikaspruuniks pigmendiks, harvem on vitiligo tüüpi depigmentatsioon.

Perifeersete närvide ja kesknärvisüsteemi funktsioon on häiritud. On pearinglust, peavalu. Apaatia asendatakse depressiooniga. Arenevad psühhoosid, psühhoneuroosid, rasketel juhtudel täheldatakse hallutsinatsioone, tekivad krambid ja areneb vaimne alaareng.

Varases lapsepõlves ei ole pellagra klassikalised sümptomid nii väljendunud. Valdav on keele põletik, seedetrakti häired, naha punetus. Muutused psüühikas on haruldased.

Pellagra kõige raskem tüsistus on entsefalopaatia (orgaaniline ajukahjustus) psühhootiliste reaktsioonidega.

Haiguse diagnoosimine

Diagnoos põhineb haiguse iseloomulikel kliinilistel ilmingutel, toitumisalase iseloomu andmetel, biokeemilistel uuringutel. Pellagra iseloomustab NI-metüülnikotiinamiidi sisaldus uriinis alla 4 mg, nikotiinhappe sisaldus on alla 0,2 mg. B-grupi teiste vitamiinide sisaldus veres ja uriinis väheneb.

Ravi

Kõik patsiendid, kellel on pellagra värske ja korduv ilming, on haiglasse paigutatud.

Nikotiinhappepuudulikkusega patsientide ravis on palju vitamiini PP sisaldav toit, mis sisaldab piisavalt valku. Vitamiinipuuduse leebemates vormides on vitamiinid ette nähtud tablettidena. Patsiendid, kes põevad toitainete ebapiisavat imendumist peensooles, süstitakse.
Soovitatav päevane annus raviks on 300 mg vitamiini, mis on jagatud 2 kuni 3 annuseks. Ravi kestab 3... 4 nädalat.

Nikotiinhappe terapeutilisi annuseid manustatakse eelistatult nikotiinamiidi kujul, millel on oluliselt vähem kõrvaltoimeid kui nikotiinhappe kasutamine.

Kui vaimsed häired näevad ette väheseid neuroleptikumide (aminasiin, frenoloon, triftazin) annuseid kombinatsioonis antidepressantidega (amitriptüliin) ja rahustitega (seduxen), mida manustatakse intramuskulaarselt või intravenoosselt. Orgaanilise psühhosündroomi korral määratakse tiamiini või nootropiili suured annused korduvate kursuste vormis.

Kuna pellagra näitab teiste B-vitamiinide ja trüptofaani aminohapete puudulikkuse märke, hõlmab raviplaan kompleksi B-vitamiini valmistamist.

Pärast ravi alustamist kaovad seedetrakti häired mõne päeva pärast. Dementsuse ja dermatiidi sümptomid paranevad märkimisväärselt esimese ravinädala jooksul. Kui pellagra on saanud kroonilise vormi, nõuab taastumine pikemat ravi, kuid patsiendi söögiisu ja üldine füüsiline seisund paraneb kiiresti.

Ennetamine

Mitmekülgne tasakaalustatud toitumine, mis sisaldab piisavalt nikotiinhapet sisaldavate toiduainete toidus, maisi jahu ja teravilja rikastamist, kõrgeima ja esimese astme nikotiinhappe nisujahu, elanikkonna tervisekasvatust.

Sekundaarne Pellagra

Esinemissagedus pellagra kirjeldatud patsientidel, kes põevad haiguseid seedesüsteemi anahlorgidriey (puudumine soolhape) söögitoru-, haavandid, vähi ja süfiliitiline kahjustuste mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandeid, krooniline haavandiline koliit, tuberkuloos, pärast düsenteeria pärast operatsioone seedeorganeile kroonilises alkoholismis, isoniasiidi tuberkuloosi ravi.

Nikotiinhappe ravimid

Kliinilises praktikas kasutatakse õiget nikotiinhapet ja selle derivaate - niaspani ja enduratsiini aeglase vabanemisega vormi. USAs kasutatakse fikseeritud nikotiinhappe ja lovastiini kombinatsiooni - Advicori. Nikotiinhappe toimeainet püsivalt vabastavad vormid on paremini talutavad, kuid on lipiidide redutseerimisel vähem efektiivsed.

Nikotiinhape: kasutusjuhend

Farmakoloogiline toime

Nikotiinhape on spetsiifiline antipellagraalne aine (vitamiin PP). See parandab süsivesikute ainevahetust, omab veresooni laiendavat toimet, sealhulgas aju veresoontel, omab hüpolipideemilist aktiivsust. 3–4 g nikotiinhapet päevas (suured annused) vähendab triglütseriidide ja madala tihedusega lipoproteiinide sisaldust veres, vähendab kolesterooli / fosfolipiidi suhet madala tihedusega lipoproteiinides. Sellel on võõrutusomadused.

Annuse vormid

Nikotiinhape on saadaval tablettide ja süstelahuse kujul.
Vitamiini subkutaanne ja intramuskulaarne süstimine on valus. Intravenoosset lahust tuleb manustada aeglaselt, kuna vererõhk võib tugevalt väheneda.

Koostis

Üks tablett sisaldab: 0,05 g nikotiinhapet - toimeaineid; glükoos, steariinhape - abiained.
Üks milliliiter süstelahust sisaldab: 10 mg nikotiinhapet - toimeainet; Naatriumvesinikkarbonaat, süstevesi - abiained.

Näidustused

Pellagra (avitaminosis PP) ennetamine ja ravi.

Aju vereringe isheemiliste häirete kombineeritud ravi, jäsemete vaskulaarsete haiguste (endarteritis, Raynaud 'tõbi) ja neeruprobleemide, suhkurtõve tüsistuste - diabeetilise polüneuropaatia, mikroangiopaatia.

Maksahaigused - äge ja krooniline hepatiit, madala happesusega gastriit, näonärvi neuriit, mitmesugused mürgistused (professionaalsed, meditsiinilised, alkohoolsed), mittekahjustavad haavad ja haavandid.

Vastunäidustused

Ravim on vastunäidustatud järgmistel juhtudel:

  • ülitundlikkus ravimikomponentide suhtes;
  • maohaavand ja kaksteistsõrmiksoole haavand ägedas staadiumis;
  • raske arteriaalne hüpertensioon;
  • podagra;
  • hüperurikeemia, neerukivitõbi, maksatsirroos, dekompenseeritud suhkurtõbi;
  • raseduse ja rinnaga toitmise periood.

Nikotiinhappe kasutamine ja doseerimine

Seda rakendatakse arsti ettekirjutuste kohaselt.
Nikotiinhappe tablette võetakse suu kaudu pärast sööki.
Antipellagilise toimeainena:

  • täiskasvanud - nikotiinhape, 0,1 g 2-4 korda päevas (maksimaalne päevane annus - 0,5 g);
  • lapsed - 0,0125–0,05 g 2–3 korda päevas sõltuvalt vanusest.

Ravi kestus on 15 kuni 20 päeva.
Täiskasvanutele, kellel on aju vereringe isheemilised häired, jäsemete vaskulaarsed spasmid, madala happesusega gastriit, näonärvi neuriit, haavad ja haavandid, soovitatakse nikotiinhapet manustada ühekordse annusena 0,05-0,1 g, päevaannuses - kuni 0,5 g. ravi - 1 kuu.

Kõrvaltoimed

Võimalikud on allergilised reaktsioonid, pearinglus, näo punetus, pea kiirustades, paresteesia (tuimus, tunne kaotus, goosebumps, kihelus). Sellisel juhul tuleb annust vähendada või katkestada.

Nikotiinhappe pikaajalisel kasutamisel suurtes annustes on võimalik areneda rasvmaks, hüperurikeemia, maksa transaminaaside aktiivsuse suurenemine ja leeliseline fosfataas, mis vähendab glükoositaluvust.

Üleannustamine

Üleannustamine on ebatõenäoline.
Nikotiinhape üksikisikute talumatusega inimestel võib põhjustada näo ja ülakeha punetust, pearinglust, peavalu kiirustunnet, urtikaaria, paresteesiat. Need nähtused mööduvad ise ja ei vaja eriravi.

Kontrollravi, hoiatused

Nikotiinhappe pikaajalisel kasutamisel suurtes annustes maksakahjustuste vältimiseks on soovitatav lisada toidus metioniinirikkaid tooteid (kodujuustu) või kasutada metioniini, lipohapet, Essentiale'i ja teisi lipotroopseid ravimeid.

Ettevaatlikult tuleb nikotiinhapet kasutada gastriidi puhul happesuse, maohaavandi ja kaksteistsõrmiksoole haavandiga. Ravi ajal vitamiini, eriti suurtes annustes, tuleb hoolikalt jälgida maksafunktsiooni.

Koostoimed teiste ravimitega

Kui nikotiinhapet kasutatakse samaaegselt teiste ravimitega, on vaja konsulteerida arstiga.

Ravimite kokkusobimatus. Mitte segada tiamiinkloriidi lahusega (toimub tiamiini hävimine).

Fibrinolüütiliste ainete, spasmolüütikumide ja südame glükosiidide toime tugevdab, parandab alkoholi toksilist hepatotroopset toimet.

Verejooksu ohu tõttu tuleb olla ettevaatlik antihüpertensiivsete ravimite (võimalik, et suurenenud hüpotensiivne toime), antikoagulantide, atsetüülsalitsüülhappe kombineerimisel.

Vähendab neomütsiini toksilisust ja takistab neil vähendada kolesterooli ja suure tihedusega lipoproteiini kontsentratsiooni. Nõrgestab barbituraatide, tuberkuloosivastaste ravimite, sulfoonamiidide toksilist toimet.

Suukaudsed rasestumisvastased vahendid ja isoniasiid aeglustavad trüptofaani muundumist nikotiinhappeks ja võivad seega suurendada nikotiinhappe vajadust.

Antibiootikumid võivad suurendada nikotiinhappe loputamist.

Nikotiinhape on saadaval ilma retseptita.

Nikotiinamiid

Nikotiinamiidi - hüpovitaminoosi ja PP avitaminoosi kasutamise näidustused, samuti suurenenud keha vajadused vitamiin PP jaoks:

  • ebapiisav ja tasakaalustamata toitumine (sh parenteraalne);
  • imendumishäire, sealhulgas kõhunäärme düsfunktsiooni taustal;
  • kiire kaalulangus;
  • suhkurtõbi;
  • pikaajaline palavik;
  • gastrektoomia;
  • Hartnupi tõbi;
  • maksa- ja sapiteede haigused - äge ja krooniline hepatiit, tsirroos;
  • hüpertüreoidism;
  • kroonilised infektsioonid;
  • seedetrakti haigused - hüpo- ja anatsiidsed gastriit, enterokoliit, koliit, gluteeni enteropaatia, püsiv kõhulahtisus, troopiline aure, Crohni tõbi;
  • pahaloomulised kasvajad;
  • orofarüngeaalse piirkonna haigused;
  • pikaajaline stress;
  • rasedus (eriti nikotiini ja narkomaania korral, mitmikrasedused);
  • imetamisperiood.

Vasodilataatorina nikotiinamiidi ei kasutata. Nikotiinamiidil ei ole lipiidide taset alandavat toimet.

Lahuse neutraalse reaktsiooni tõttu ei põhjusta nikotiinamiid süstimisega kohalikku reaktsiooni. Erinevalt nikotiinhappest ei ole ravimil selget vasodilatatiivset toimet, seetõttu ei täheldata nikotiinamiidi kasutamisel põletiku nähtust.

Ravim on ette nähtud suu ja süstimise teel.

Nikotiinhape juustele

Nikotiinhape laieneb peanahale, laiendab perifeerseid veresooni, suurendab vereringet, parandab hapniku transportimist ja kasulikke mikroelemente, suurendab kudede ainevahetusprotsesse, mis takistab juuste väljalangemist ja stimuleerib nende kiirenenud kasvu.

Juuste kasutamise juhised näitavad, et nikotiinhappe kasutamisel on kiilaspäisus peatunud, juuksed muutuvad paksemaks, läikivad ja läikivad. Samuti toetab nikotiinhape normaalset juuste pigmentatsiooni, mis on profülaktiline hallide juuste vastu.
Nikotiinhape, mis kuulub tootesse regulaarselt:

  • ärkab seisvaid karvanääpse ja soodustab juuste kasvu, stimuleerides mikrotsirkulatsiooni;
  • taastab ja taastab kahjustatud pirnid;
  • takistab juuste väljalangemist, juurte tugevdamist ja kollageeni konsolideerumist juuksejuuri ümber;
  • soodustab melaniini tootmist - pigment, mis muudab lokid läikivaks, säilitab nende värvi, takistab hallide juuste enneaegset välimust.

Ravim ei kuivata nahka korduvkasutamise korral, mida tõendab dermatoloogilised testid.

Nikotiinhappe manustamise meetod: toru tilguti avatakse vahetult enne kasutamist. Asetage tuubi sisu kohe pärast pesemist peanahale, jaotades happe ühtlaselt kogu pinnale masseerivate liigutustega. Ärge peske kandjat.

Pehmepõletiku kerge süstimine ja punetus pärast ravimi manustamist suurenenud mikrotsirkulatsiooni tõttu ja on normaalne.

Kasutage nikotiinhapet 1 kord 3 päeva jooksul. Soovitatav kursus - 14 protseduuri. Seda võib korrata iga kolme kuu järel.

Hoolimata kõigist eelistest, ei kasutatud nikotiinhapet kliinilises praktikas laialdaselt. See on tingitud paljudest kõrvaltoimetest, mis kaasnevad PP-vitamiini suure annuse manustamisega.