Põhiline > Puuviljad

Anal sfinkterli ja perineaallihaste elektrostimulatsioon

Tähelepanu! Eksklusiivne! Meie keskus pakub ainulaadset teenust - päraku sulgurlihase ja perineumi lihaste elektriline stimulatsioon päraku sulguriga.

  • kogenud spetsialistid;
  • kaasaegne varustus;
  • kõrge kasutegur.

Päraku sulgurlihase ja perineumi lihaste elektrostimulatsioon - analinkontinentsuse ravimeetod

Anal sfinkteride puudulikkus (ASN) - seisund, mille puhul inimene ei saa pärasoole sisu täielikult või osaliselt säilitada.

Inkontinentsuse põhjused:

  • pärasoole sulguri aparaadi vigastused;
  • sünnitus;
  • neuro-refleksilised häired;
  • päraku sulgurlihase funktsionaalne puudulikkus lihaste struktuursete muutuste tõttu (pärasoole prolaps, sisemiste hemorroidide kadumine, käärsoole põletikulised haigused, pärasoole väärarengud ja anal kanal).

Kraad USA:

  • 1. aste - gaasipidamatus;
  • 2. klass - inkontinentsi gaas ja vedelad väljaheited;
  • 3. aste - inkontinentsi gaas, vedelad ja tahked väljaheited.

Diagnoos:

    1. Ajaloo kogumine. Patsiendiga peetud vestluse käigus tuvastab arst inkontinentsuse võimalikud põhjused.
    2. Patsiendi uurimine toimub günekoloogilise tooli juures. Perineumi ja päraku uurimisel ilmnevad need seotud haigused selles valdkonnas - anal lõhenemine, hemorroidid, fistulid või pärasoole prolaps.
    3. Anal refleksi hindamine. Kasutatakse sfinkterlihaste kontraktiilsuse uurimiseks.
    4. Pärasoole käsitsi kontrollimine.
    5. Rektoromanoskoopia.
    6. Prokograafia irrigoskoopiaga.
    7. Pärasoole lukustusseadme funktsionaalsed uuringud
      - Anorektaalne profiilomeetria - meetod õõnsa organi luumenis oleva rõhu hindamiseks mõõtekateetri tõmbamisel näeb ette rõhu salvestamise erinevatel tasanditel analoogkanali kogu pikkuses.

      - välise sulgurlihase ja vaagnapõhja lihaste elektromograafia - meetod lihaste kiudude elujõulisuse ja funktsionaalse aktiivsuse hindamiseks ning pärasoole lukustusaparaadi lihaste närviteede seisundi määramiseks. Uuringu tulemusel on oluline roll plastilise kirurgia mõju prognoosimisel.
    8. Endorectal ultraheli.

    Ravi:

    • konservatiivne - eesmärk on parandada pärasoole lukustusseadme neuro-refleksi aktiivsust ning see hõlmab elektrilist stimulatsiooni, ravimiteraapiat ja füsioteraapiat;
    • kirurgiline;

    Anaalset sfinkterli elektrilist stimuleerimist kasutatakse iseseisva raviliigina 1. – 2. Klassi anorgaanilise inkontinentsuseta patsientide puhul, kusjuures lineaarsete tselluloosi defektidega, mis ei ületa 1/4 ümbermõõdust, ilma anal deformatsioonita, samuti preoperatiivsel perioodil.

    Tehnika. Elektriline stimulatsioon viiakse läbi mitmesuguste (statsionaarsete ja kaasaskantavate) seadmete puhul, millel on spetsiaalsed intraanaalsed elektroodid. Intraalse elektrostimulatsiooni kulg on 14 päeva. Seansi kestus 10-20 minutit. Kui stimuleerimise kulgu on vaja korrata, on kursuste vaheline intervall 3 kuud.

    Seade pärasoole lukustusseadme elektrostimuleerimiseks

    Patendi RU 2398602 omanikud:

    Leiutis käsitleb meditsiinitehnoloogiat, eriti pärasoole lukustusseadme funktsionaalsete häirete raviks mõeldud vahendeid, mis pärinevad samaaegselt pärasoole, sfinkterliini ja perineumi lihaste samaaegsest elektrilisest stimulatsioonist. Seade sisaldab korpust, millel on poolkerakujuline ots, mis on paigaldatud hoidiku eendisse, mis on tehtud läbi pikisuunalise kanali, ja elektroodid, mis on ühendatud toiteallikaga. Keha pikkus poolkerakujulise otsaga on 0,3-0,4 seadme pikkust. Hoidiku väljaulatuv osa on silindriline ja selle peale asetatakse metallkettale, mille kumer pind on koti otsa suhtes ja elektroodid on paigaldatud korpusele ja metallist ketasele. Leiutise kasutamine võimaldab suurendada ravi efektiivsust, kuna samaaegselt stimuleeritakse kõiki pärasoole analoogi piirkondi. 1 il.

    Kavandatav seade on seotud ravimiga, eriti prokoloogiaga, nimelt pärasoole obturaatori aparaadi funktsionaalsete häirete ravimisega pärasoole, sfinkterliini ja perineumi lihaste samaaegse elektrilise stimulatsiooni teel.

    Fecal incontinence ja comasoma - sagedased rikkumised, eriti lastel. See on tingitud lukustusseadme lihaste innervatsiooni ebaküpsusest, mis on seotud lapse vanusega ja enamikul juhtudel läbib ilma eriravi. Kui need põhjused ei ole seotud anatoomiliste muutustega või kaasasündinud anomaaliadega, siis on need erinevad füsioterapeutilised ravimeetodid. Üks neist - anaalpressi lihaste elektriline stimulatsioon.

    On mitmeid viise pärasoole tooni parandamiseks, alates lihtsatest hügieenimeetmetest, treeningust, massaažist, toitumisest, nõelravi ja kohalikust elektrilisest stimulatsioonist, mis on tavaliselt suunatud mõne haridusliku harjutuse, sfinkteri või perineaallihase või pärasoole lihaste toonuse parandamisele. kuidas kasutada seadet kogu pärasoole lukustusseadme kompleksi anatoomilise kompleksi elektrostimuleerimiseks.

    Tuntud on seade pärasoole lukustusseadme elektrostimuleerimiseks, mis sisaldab silindrilist keha, elektrivooluga ühendatud elektroodid (Venemaa patendi nr. 2100036, cl. A61N 1/32, 1997).

    Selle seadme puuduseks on see, et selle abil on võimalik teostada sulgurlihase ja pärasoole elektrostimuleerimist. Väljaspool stimulatsioonitsooni jääb suur lihasmass, perineumi lihased, mis on lukustusseadme funktsiooni jaoks väga oluline.

    1. Seade pärasoole lukustusseadme elektrostimuleerimiseks, mis sisaldab keha poolkerakujulise otsaga, hoidik, elektroodid on ühendatud toiteallikaga (USA patent RF №2207162, cl. N 1/36, 2003).

    See seade on lukustusseade (anal pistik), mis võimaldab rektaalset sfinkterit elektrostimuleerida pikka aega.

    Selle seadme puuduseks on see, et seda saab kasutada peamise sulgurlihase elektrilise stimuleerimise läbiviimiseks, mis piirab seadme funktsionaalsust, kuna mõnel juhul, näiteks pärasoole ja päraku atresiaga, võib perineaallihaste elektrostimulatsioon taastada obturaatori.

    Selles seadmes on keeruline juhtimisahel, mis on ebamugav kasutada.

    Elektri-stimuleeriva seadme pikaajaline avastamine pärasoole sfinkteris võib põhjustada sfinkterlihaste nõrkust.

    Selle ülesande kohaselt, mille eesmärk on laiendada seadme funktsionaalsust üheaegselt pärasoole analoogse piirkonna kõigi üksuste, nimelt sfinkterliini ja pärasoole perineumi lihaste suhtes.

    Selle probleemi lahendamiseks pärasoole lukustusseadme elektrilise stimuleerimise seadmes, mis sisaldab korpust, millel on poolkerakujuline ots, mis on paigaldatud läbi pikisuunalise kanali abil valmistatud hoidiku servale, ja vooluallikaga ühendatud elektroodid, samas kui korpuse pikkus on poolkeraotsal otsaga 0,3- 0,4 seadme pikkust, on tehtud ettepanek teostada hoidiku väljaulatuv osa silindrilise kujuga ja asetada sellele metallketas, mille kumer pind on koti otsa suhtes ja elektroodid on seatud ivat kehal ja metallist ketta.

    Kavandatud seade on mugav kasutada, kompaktne, kerge, lihtne konstruktsioon, mis on saadaval igas kliinikus.

    Joonisel on näidatud seade - üldine vaade.

    Seade pärasoole lukustusseadme elektrostimuleerimiseks sisaldab korpust 1, millel on poolkerakujuline ots, mis on paigaldatud hoidiku 3 eendile 2, mis on tehtud läbiva pikisuunalise kanaliga 4, ja elektroodid 5, mis on ühendatud toiteallikaga, mille keha pikkus on poolkerakujulise otsaga 0,3-0 4 seadme pikkust.

    Hoidiku 3 väljaulatuv osa 2 on silindriline ja selle peale asetatakse metallist ketas 6, mille kumer pind puutub korpuse otsa ja elektroodid 5 on paigaldatud korpusele 1 ja metallkettale 6.

    Metallkorpus on erineva pikkusega, sõltuvalt patsiendi vanusest. Tavaliselt on see 4-6 cm, mis on 0,3-0,4 L, kus L on seadme pikkus. Sellise pikkusega keha rakendamine võimaldab nii rektaalse piirkonna kui ka päraku samaaegset elektrostimuleerimist.

    Seadme kokkupanemisel hoidikule 3 kannavad nad metallist ketast 6, samal ajal kui selle kumer pind pööratakse kere 1 proksimaalse otsa poole, et ketast paremini istutada perineumile. Seejärel kruvige korpusel 2 korpus 1. Sisestage seadme korpus 1 pärasoole. Elektrode 5 külge on ühendatud nõrkade stimuleerivate voolude allikas lastele kasutatavatest standardsetest füsioterapeutilistest seadmetest. Naha ja metallplaadi vahele asetatakse soolalahusega niisutatud padja. Pärast iga uurimist puhastatakse ja steriliseeritakse seade keetmise või leotamisega.

    Elektrostimulatsioon viiakse läbi seadmega "Amplipulse", mis toimib vahelduvvooluna sagedusega 30 Hz, paus 4-6 sekundit. Moduleerimise sügavus on 50-70%, seansi kestus on 10 minutit. Menetluste arv on vähemalt 10.

    Kavandatava seadme rakendamine näitas selle tõhusust peaaegu kõigil juhtudel, kuid umbes 10% laste edu kindlustamiseks oli vaja korduvaid kursusi.

    1. Seade pärasoole lukustusseadme elektrostimuleerimiseks, mis sisaldab korpust, millel on poolkerakujuline ots, mis on paigaldatud hoidiku eendile, mis on valmistatud läbivast pikisuunalisest kanalist ja elektroodidest, mis on ühendatud vooluallikaga, samas kui poolkera otsaga korpuse pikkus on 0,3-0,4 seadme pikkust; mida iseloomustab see, et hoidiku väljaulatuv osa on silindriline ja selle peal asetatakse metallkettale, mille kumer pind on koti otsa poole ja elektroodid on paigaldatud korpusele ja meta-alusele. kettale.

    Kuidas parandada soole motoorikat - taastumine ja ravi

    Statistika näitab, et suur osa arenenud riikide elanikkonnast kannatab seedetraktiga seotud haiguste all. See on seedesüsteem, mis on üks esimesi, kes hakkab oma funktsioone kaotama, mis hõlmab erinevate patoloogiate ja haiguste arengut. Isegi iidsetel aegadel soovitasid arstid muuta haiguste raviks elu- ja toitumissüsteemi.

    Keha hea tervis ja jõudlus oleneb soole nõuetekohasest toimimisest igas vanuses. Kõik seedehäireid mõjutavad koheselt inimeste tervist ja muutuvad immuunsüsteemi nõrgenemise ja soovimatute patoloogiate tekkimise eeltingimuseks. Vaadakem lähemalt, mis juhtub kehaga soolestiku peristaltika (düskineesia) korral, kuidas selle seisundiga toime tulla ja seedetrakti normaalset toimimist taastada.

    Mis on peristaltika?

    Soole peristaltika on õõnsa torukujulise elundi seinte laine-sarnane kokkutõmbumine, mis soodustab toidu ühekordse liikumise oma ülemistest lõikudest väljalaskeavadesse. Seedetraktis on seedetrakti peristaltikal oluline roll, aidates seeditud toitu ülemisest soolest madalamale.

    Peristaltiliste liikumiste käigus on kaasatud siledad lihased, mis paiknevad soolestikus kahes kihis. Ühes kihis on lihaskiud paigutatud pikisuunas, teises ringis. Nende lihaste järjekindel liikumine ja peristaltilise laine loomine, mille sagedus erinevates osakondades on erinev.

    Seega levivad peensooles mitmed peristaltilised lained, mis erinevad üksteisest soolestiku läbipääsu kiirusest ja on väga aeglased, aeglased, kiired ja kiired. Sellisel juhul võivad mitmed peristaltilised lained samaaegselt mööda peensoole läbida.

    Käärsooles liigub seeditav toit aeglasemalt kui soolestiku muudes osades ja peristaltilise laine kiirus on väiksem. Kuid mitu korda päevas ilmnevad soolestikus tugevad kokkutõmbed, surudes selle sisu päraku suunas.

    Peristaltilised liigutused käärsooles esinevad refleksi toimel pärast seda, kui toit on magu täitnud. Tavaliselt on peristaltiliste lainete sagedus: kaksteistsõrmiksooles - 10-12 kontraktsiooni minutis, peensooles -9-12, käärsooles - 3-4 või 6-12, pärasooles - umbes 3.

    Kui soole liikuvus on halvenenud, aeglustub kasulike ainete imendumine, toidu läbimine halveneb ja jäätmete eritumise protsess muutub raskemaks. Selle tulemusena muutub kõik, mis on kogunenud ja mida ei seedu seedetraktis, toksiinide allikaks ja see on suurepärane toitekeskkond erinevate bakterite - parasiitide paljunemiseks.

    See seisund põhjustab paljude seedetrakti haiguste teket, mis väljenduvad ebanormaalsete väljaheidete (kõhukinnisus, kõhulahtisus), põletikuliste protsesside, haavandite ja polüüpide tekke all. Selliste kurbade tagajärgede vältimiseks on vaja teada riskitegureid, mis muutuvad soolte häirete põhjuseks.

    Põhjustab peristaltikat

    Nõrk soole liikuvus võib olla tingitud paljudest provotseerivatest teguritest:

    • Tasakaalustamata toitumine, mis on ülekaalus väikese mahuga kalorite toiduga
    • Soole ja siseorganite (maksa, kõhunäärme, sapipõie) kroonilised haigused
    • Healoomulised ja pahaloomulised soolestiku kasvajad
    • Kõhuoperatsioon
    • Aktiivse elustiili puudumine (hüpodünaamiline)
    • Vanuse tegur
    • Geneetiline eelsoodumus
    • Kesknärvisüsteemi häired, pikaajaline stress
    • Ravimid soole motoorikaks

    Kõhukinnisuse peamine põhjus on toitumisvead. Paljud on harjunud rahuldama oma nälga kiirete suupistetega, eelistades toiduvalmistamiseks vorsti- või kiirtoittooteid koos karboniseeritud jookide või tugeva kohviga. Jääkide ja tärkliserikaste toiduainete tarbimine, mis sisaldab soole liigset rasva ja suhkrut, algab fermentatsiooni ja lagunemise protsessi.

    Läbi jämesoole seintest kõhuõõnde tungivad toksilised ained, mis mürgivad ümbritsevaid elundeid (maks, neerud). Juba 40-aastaselt on soolestik tugevalt räbuv, nn roojane hakkab moodustuma, seedetrakti läbimine põhjustab limaskesta kahjustust. Peristaltika puudumine toob kaasa püsiva kõhukinnisuse, veresoone stagnatsiooni vaagna elundites, hemorroidide tekkimist, polüüpide ja kasvajate teket.

    Soole normaalseks toimimiseks ja kasulike mikroorganismide elutähtsaks toimimiseks on vaja nõrgalt happelist keskkonda ja piisavat kogust kiudaineid, mida on võimalik saada köögiviljade, puuviljade, teravilja ja kääritatud piimatoodete söömisega.

    Soole nõuetekohane toimimine sõltub suuresti elustiilist. Paljude seedetrakti haiguste algus, mida põhjustab istuv töö, liikumise puudumine ja piisav füüsiline koormus. Soole liikuvuse suurendamiseks on vaja korraldada igapäevaseid harjutusi, sealhulgas hommikuse harjutusi ja töösoojendusi. Suured eelised toovad värskes õhus pikki jalutuskäike.

    Vanemas eas põhjustab soolte motoorika häireid kaasnevate haiguste, hormonaalsete põhjuste, lihaste atroofia ja lihastoonuse vähenemine. Eakate inimeste puhul valitseb atooniline kõhukinnisus, mille arengut seostatakse ganglionide inervatsiooni vastutusega, mis vastutab seedetrakti liikuvuse ja kudede vanusega seotud hüpoksia eest.

    Sümptomid

    Soole motoorika (düskineesia) häired ilmnevad mitmesuguste sümptomitega:

    • Sagedased kõhuvalu erinevate lokaliseerimisega. Valu sündroomi intensiivsus võib ulatuda kergest ebamugavusest ägeda spasmini ja suureneda või vähendada sõltuvalt kellaajast. Näiteks kaovad valu pärast väljaheidet või gaasi väljavoolu, nad võivad pärastlõunal maha kukkuda ja täielikult une ajal kaduda, seejärel jätkata hommikusöögi ajal pärast kofeiini sisaldavate jookide (kohv, tugev tee) võtmist. Valu võib süvendada emotsionaalne ebastabiilsus ja stress.
    • Kõhupuhitus, puhitus. Toidu lagundamise protsessiga kaasneb sageli suurenenud gaasi moodustumine.
    • Tooli häired. Seda iseloomustab püsiv kõhukinnisus, mida saab asendada kõhulahtisusega. Aja jooksul muutub kõhukinnisus krooniliseks ja soole liikumist on võimalik saavutada ainult laksatiivide või puhastavate klistiiridega.
    • Kaalutõus Paljud patsiendid, kes häirivad seedeprotsessi ja assimileerivad toitu, hakkavad saama täiendavaid naela.
    • Üldine halvenemine, nõrkus, ärrituvus, unetus.
    • Keha intoksikatsiooni sümptomite suurenemine, allergiliste reaktsioonide teke, nahakahjustused (akne, lööve, pustulid).

    Selliste kahjulike sümptomite ilmnemisel peaksite kiirustama arsti poole, et diagnoosida ja õigeaegselt ravida soolestiku patoloogilist seisundit.

    Diagnostika

    Soole motoorika häireid on üsna raske diagnoosida ainult patsiendi kaebuste põhjal, sest düskineesia sümptomid on sarnased paljude seedetrakti haiguste kliinilise pildiga. Arst peab välistama sellised soole patoloogiad nagu koliit, divertikulaarsed, rektaalsed ja käärsoolepolüübid ning kasvajad.

    Selleks teostatakse uuringute kompleks, mis hõlmab koproloogiat, fekaalide varjatud verd ja düsbakterioosi ning riistvarakontrolle (endoskoopia ja irrigoskoopia). Oluline meetod on biopsiaga seotud kolonoskoopia (koe proovide võtmine histoloogiliseks uurimiseks). Diagnostilised meetmed selgitavad seedetrakti talitlushäire põhjust ja aitavad teil mõista, kuidas taastada soolestiku liikuvust.

    Soole liikuvuse parandamine ja suurendamine

    Soolestiku peristaltika ravi hõlmab terviklikku lähenemist, mis hõlmab ravimite väljakirjutamist, toitumise kohandamist ja eriharjutuste läbiviimist. Hea tulemus on traditsioonilise meditsiini kasutamine: ravimtaimede väljavõtmed ja infusioonid, peristaltikat suurendavate segude valmistamine.

    Ravi ravimitega:

    Soole peristaltika häirete ravis kasutatakse edukalt stimuleeriva toimega ravimeid, mis suurendavad liikuvust ja suurendavad soole lihaste toonust (prozeriin, atseklidiin ja vasopressiin). Kõik kohtumised peaks toimuma arsti poolt ja ravimit tuleb manustada tema järelevalve all.

    Selleks, et suurendada soolestiku kontraktiilset funktsiooni, kasutati lahtistid. Nende abiga kiirendavad soole liikumist, suurendades selle liikuvust. Praegu on palju erinevaid lahtistavaid aineid, nende kasutamine on tingitud vajadusest mõjutada neid või teisi soole osi. Kõik lahtistavad ravimid võib jagada mitmeks põhirühmaks:

    1. Laksatiivid, mis mõjutavad kogu soolet. See on inglise ja Glauberi sool, mida peetakse kõige võimsamaks ja kiiremini tegutsevateks vahenditeks. Kui nad vastu võetakse, suureneb osmootne rõhk soole luumenis, mis takistab chyme'i vedela osa imendumist ja suurendab liikumist. Mõju pärast manustamist toimub 1-2 tunni pärast ja soodustab kiiret tühjendamist ägeda kõhukinnisuse korral.
    2. Limasandid, mis toimivad peensooles. Nendeks tööriistadeks on kastoorõli. Selle vastuvõtt hõlbustab sisu levikut soolte kaudu, suurendab selle liikuvust ja kiirendab tühjendamise protsessi. Mõju pärast kõhulahtisust tuleb 2-6 tunni jooksul ja sellega võib kaasneda mõõdukas spastiline kõhuvalu.
    3. Laksatiivid, mis mõjutavad jämesoolt. Sellised ravimid võivad olla taimsed ja sünteetilised. Taimsed preparaadid põhinevad ravimtaimedel ja taimedel: rabarberi, astelpaju, lagrits, senna lehed ja pulbrite, tinktuuride, kuivekstraktide, küünalde või tilkade kujul. Nende tegevus väljendub käärsoole toonuse suurendamises ja roojamise teo taastamises. Selline kaasaegne preparaat Regulax sisaldab senna lehti, viljaploome ja viigimarju, parafiini, kafiooli. Seda talutakse hästi ja kasutatakse soolestikus, mida põhjustab stress, füüsiline tegevusetus ja ebatervislik toitumine.

    Sünteetilised ravimid on fenoolftaleiin, Bisacodil, Guttalaks. Need vahendid on saadaval tablettide, rektaalsete suposiitide, tilkade kujul. Nende toimel suureneb soole peristaltika, nad aitavad tõhusalt kaasa pärast operatsiooni tekkiva kõhukinnisuse ja soole atoonia tekkele. Kuid need vahendid võivad olla sõltuvust tekitavad ja nende vastuvõtmisega kaasnevad allergilised reaktsioonid ja soolekoolikud.

    Ravi kestus võib hõlmata ravimeid, mis normaliseerivad kesknärvisüsteemi tööd, parandavad psühholoogilist seisundit ja aitavad võidelda stressiga - neuroleptikumid, rahustid ja antidepressandid.

    Nõuetekohane toitumine soole motoorika parandamiseks

    Seedetrakti häirete ravis on väga oluline toitumise reguleerimine. See võimaldab seedetrakti normaalset toimimist ja toksiinide soolte puhastamist. Kõiki toiduaineid, mis mõjutavad soolestiku liikuvust, võib jagada kaheks suureks rühmaks:

    Peristaltiline vähendamine

    • Kuumad joogid (tee, kohv, kakao)
    • Punased viinamarjade veinid
    • Valge värske leib, kondiitritooted (küpsised, kuklid, koogid, saiakesed, koogid)
    • Šokolaad
    • Kartulitärklise marjad
    • Kashi (oder, riis, manna), riisipuljongid
    • Mis tahes supp, köögiviljapüree
    • Lihatoidud, munad, või
    • Puuviljad: pirn, kudoonia ja hautatud puuviljad
    • Marjad: mustad aroomi, linnukirsid

    Soole motoorika suurendamine:

    • Külmad joogid: marja- ja puuviljamahlad ja kompotid, kvas, valge viinamarjaveinid, mineraalveed
    • Värsked piimatooted: kefiir, hapukoor, jogurt, jogurt
    • Jäätis (soovitavalt puuviljad)
    • Köögiviljad kõrge kiusisaldusega: kapsas (värske ja kääritatud), redis, naeris, redis, porgandid, peet. Arbuusidel, melonitel, kurkidel, tomatitel, kaunviljadel, sibulatel on hea puhastav toime.
    • Marjad ja puuviljad: hapukad õunad, aprikoosid, ploomid, küps hurma. Marjad - viinamarjad, karusmarjad, maasikad, mustikad, vaarikad
    • Kuivatatud puuviljad: kuivatatud aprikoosid, rosinad, viigimarjad, ploomid
    • Kashi: kaerahelbed, tatar, oder
    • Taimeõlid: päevalill, mais, oliiviõli, linaseemned
    • Nisukliid, kliide leib
    • Merikapsas, mereannid
    • Rohelised, pähklid

    Köögiviljad tarbitakse kõige paremini toores. Nende suhe termiliselt töödeldud toitudesse peaks olema 3: 1. Seede liikuvuse parandamiseks on värskelt pressitud mahlade kasutamine: porgand, kapsas, peet ja nende köögiviljade salatite kasutamine, mis on maitsestatud taimeõliga.

    Püüa mitte lubada suurt pausi söögikordade vahel, parim valik oleks 5-6 sööki päevas väikeste portsjonite kaupa. Eriti hoolikalt peate jälgima igapäevast toitu ja välistama menüüst praetud ja rasvased toidud, suitsutatud liha, konservid, jahu, küpsetatud saiakesed, maiustused.

    Sa peaksid süüa rohkem rohelisi, teravilja, teravilja, toores köögivilju ja puuvilju, tehke iga päev salatid, lisades taimeõli. Hapupiimajoogide kasutamine annab hea tulemuse, eriti kasulik on klaasi öö kefiiri.

    Hommikul, enne hommikusööki, peate juua klaasi vett, see suurendab soole liikuvust ja hõlbustab selle tühjendamist. Järgige joomist, jooge vähemalt 1,5 liitrit vedelikku päevas.

    Rahva abinõude käsitlemine

    Soole liikuvuse taastamiseks saate kasutada tõestatud populaarseid retsepte.

    1. Laksatiivne segu Selle valmistamiseks on vaja: üks supilusikatäis idanenud nisu terasid, kaks õuna, kaks supilusikatäit kaerahelbed, üks supilusikatäis mett ja hakitud pähklid, ½ sidruni. Õunad tuleks riivida jämeda riiviga ja kombineerida teiste komponentidega, lisada kaks supilusikatäit sooja vett ja mahla pool sidrunist. Segage hoolikalt ja võtke kogu päeva ilma piiranguteta.
    2. Kuivatatud puuviljade segu. Sa pead 400 g ploomid ja kuivatatud aprikoosid ilma kivideta. Kuivatatud puuviljad juhitakse läbi lihalõikuri ja kaks supilusikatäit propolist, pakendatakse senna ravimtaimi ja 200 ml vedelat looduslikku mett. Segu segatakse põhjalikult ja võetakse kaks teelusikatäit öösel, pestakse sooja veega.
    3. Puljongi kohupiim. 500 ml keeva veega keedetakse supilusikatäie koor, mida infundeeritakse ja purustatakse teedena.
    4. Plantaini seemned. Sooles paisuvad selle taime seemned, aitavad väljaheidete massi ja kergesti tühjendada. Plantaini seemned tuleb purustada kohviveskis ja võtta enne ühe teelusikatäie söömist.
    5. Nisukliid. Võtke 1-2 supilusikatäit veega. Nad aitavad kaasa piisava hulga väljaheite masside moodustumisele ja soolte tõhusale puhastamisele.

    Pehmete lahtistitena on soovitatav juua puuvilja puljongid, värsked mahlad, kapsasääst, haruldased mahlad, tee kuivatatud õunte ja kirsside lisamisega.

    Nende meetmetega seoses ei tohi unustada füüsilist tegevust. Püüdke liikuda rohkem, et teha värskes õhus pikki jalutuskäike. Aktiivne spordiala, jooks, ujumine, treening.

    Keerukad harjutused peristaltika taastamiseks

    Peristaltika normaliseerimist soodustavad sellised spordialad nagu sörkimine, ratsutamine, ujumine ja tennis. Abiks on kõhu, külma vee ja kodus teostatavate harjutuste igapäevane massaaž. Need harjutused aitavad tugevdada kõhulihaseid ja suurendada soolestiku liikuvust:

    1. Harjutus viiakse läbi "lamavas" asendis. Jalad tõstavad ja teostavad liikumisi nagu jalgrattaga sõites. Samal ajal on kõhulihased toonides ja verevool vaagnapiirkonnas suureneb.
    2. Algusasendist "seljas asetsevad" kummardavad jalad põlvedele painutatud ja suruvad kõhtu, jäävad sellesse asendisse mitu sekundit. See harjutus stimuleerib soolet ja soodustab gaaside eraldumist.
    3. Alusta positsiooni "põlvitades". Jalad on vaheldumisi sirgendatud ja tagasi tõmmatud, samal ajal kui tagakülg on kinni. Harjutus tugevdab lihaseid ja kõrvaldab vaagna organite ummikud.
    4. Võta alguspositsioon "põlvitades", pannes rõhku põlvedele ja peopesadele. Alternatiivselt kükitama tuharale, langedes kõigepealt vasakule ja siis paremale. Harjutus aitab kaasa peristaltika taastamisele ja gaaside eraldumisele.
    5. Me kiikume. Seda treeningut saab teha hommikul ilma voodist väljumata ja ülakeha aeglaselt tõstes 10-lt 20-le.
    6. Squats. Neid saab kõige paremini täita laadimise viimases etapis ja püüda teha iga kükitama nii aeglaselt kui võimalik.
    7. Hüppamine kohapeal. Aktiivne hüppamine aitab soolet stimuleerida. Hüpete tegemiseks saate kasutada hüppenöörit.

    Terapeutiliste meetmete kompleks peaks määrama arsti. Patsiendi ülesanne on rangete soovituste järgimine, toitumise korrigeerimine ja motoorse aktiivsuse suurenemine. See taastab soolte tavapärased funktsioonid ja tagab täieliku taastumise.

    Roojamise häirete korrigeerimine

    Eemaldamise häirete korrigeerimine on väga raske probleem. Kuigi need ei ole tõestatud, võivad toitumisharjumused olla olulised seljaaju traumaga patsientide anorektaalsete häirete parandamiseks.

    Dieetkiud

    Eriti puudutab see vee ja toidu kiudude mahu suurenemist, mida sageli kasutatakse neuroloogilise patoloogiaga kõhukinnisusega patsientidel, kuid dieedikiudude mõju seljaaju vigastustele ei ole tõestatud. Nende vastuvõtmine võib siiski olla tooli pehmendamiseks kasulik. Muud kui toitkiud tähendab, et väljaheite pehmenemine ilma selle mahu suurendamiseta ei mõjuta soolestiku liikuvust.

    Ravimid ja puhastav klistiir

    Selliste ravimite nagu senna ja bisakodüüli kasutamine on seotud kõrvaltoimete ja immuunsuse tekkimise riskiga. Osmootsed ained, nagu laktuloos, võivad põhjustada krampvalu.

    Puhastavaid klistiire võib kasutada, kui teised meetodid on ebaefektiivsed, kuid võib tekkida sõltuvus, trauma ja autonoomse düsrefleksiooni areng.

    Prokineetika avaldab mõju, kuid tsisapriid, mille efektiivsus on näidatud, võib pikaajalise kasutamisega põhjustada südame rütmihäireid ja lõpetatakse praegu [12]. Teiste prokineetika efektiivsus nõuab praegu uuringut.

    Sõrme stimuleerimine

    Ülemiste motoorsete neuronide sündroomiga patsientidel võib väljaheite tagamiseks tekkida rektaalne refleks. Sõrme stimuleerimine põhjustab refleksi rektaalset peristaltikat. Kokkupuude pärasoole pärssimisega põhjustab sisemise anal sfinkteri ja roojamise lõõgastumise. Rektaalne tundlikkus väheneb, kuid eeldatakse regulaarset soole liikumist. Need anorektaalne manomeetria võimaldavad tuvastada seljaaju traumaga patsiente, kes reageerivad madala rektaalse mahuga reflekteerimisega. Need patsiendid vajavad käärsoole haldamise programmi, mis tagab pärasoole õõnsa ruumi, et vähendada inkontinentsuse määra. See nõuab kõhukinnisuse vältimiseks korrapäraseid soolestikuid.

    Mitmed uuringud on näidanud, et sõrme stimuleerimise taustal selgroo vigastusega patsientidel esines M.A. kohaselt peristaltiliste lainete sageduse suurenemine, mõõdetuna kahaneva käärsoole piirkonnas. Korsten (2007), 0-st baasolekus 1,9-ni (± 0,5 / min). Peristaltilise kokkutõmbumise keskmine amplituud oli 43,4 ± 2,2 mmHg. Art. Selle nähtusega kaasnes baariumi segu kiirenemine käärsooles. Uuring näitas, et digitaalne stimulatsioon mitte ainult ei lõdvenda päraku sfinkterit, vaid stimuleerib ka soole liikuvust [13].

    Pärasoole sundtäitmine

    Madalamate neuronite sündroomiga patsientidel esineb isflexia ja vähenenud sfinkteritoon. Sellises olukorras on oluline säilitada esimehe järjepidevus. Kuna väljaheitmise lokaalne refleks on ebapiisav ja moodustub väljaheitega reservuaar, vajavad need patsiendid pärasoole sunnitud tühjendamist.

    Närvi stimulatsioon

    Seljaaju S2-S4 segmentidest pärinevate närvide stimuleerimist nn eesmise sakraalse närvi raja kaudu võib kasutada põie regulaarseks tühjendamiseks. Samal ajal teostatakse sageli enne elektrilist stimulatsiooni "tagumise sakraalse närvi raja" deaferentsus, et tagada põie detruusori isoleerimine. Kuid see toob kaasa ka sakraalse refleksi kadumise, mis on vajalik roojamiseks. Teisest küljest võib sarnast stimuleerimist kasutada defekatsiooni algatamiseks, millel võib olla kontrollitud efekt kui refleksi meetodil [14, 15].

    Esimest korda kasutati sellist stimulaatorit seljaaju vigastuse tekkeks 1976. aastal ja sellest ajast alates on implanteerimist läbi viidud enam kui 300 patsiendil, peamiselt selleks, et stimuleerida põie tühjendamist.

    R.P. McDonagh et al. 1990. aastal rakendati seda meetodit 12 patsiendile, kellel oli täielik seljaaju kahjustus, et stimuleerida roojamist. Selleks paigaldati Brindley-Finetechi stimulaator (sakraalne eesmise juure stimulaator). Aeg vigastamisest implanteerimiseni oli kolmest kuust kuni kuue aastani. Selle tulemusena näitasid kuus patsienti pärasoole täielikku tühjendamist ja ei nõudnud täiendavat manuaalset kasu ning kõigil, välja arvatud ühel patsiendil, oli oluliselt vähenenud soole tühjendamine. Ühelgi patsiendil ei olnud kõhukinnisust.

    Stimuleerimine viidi läbi S2-S4 tasemel. Mõju erines patsientidel mitte ainult ravivastuse astmes. Näidati režiimi valiku vajadust, samuti optimaalse närvide komplekti valimist stimuleerimiseks. Seega oli isoleeritud stimuleerimine S2 tasemel üldiselt mõõdukas ja eraldatud S5 stimulatsioon - maksimaalne parim tulemus, kui stimuleeriti kõiki kolme paari paari. Uuringus R.P. McDonagh et al. Parim oli kõigi kolme paari stimuleerimine 12 patsiendist üheks - ainult S3 ja kahes - S3 ja S4 [14].

    Kolosoomia

    Kolostoomia [1] võib olla alternatiiviks patsientidele, kes ei suuda toime saavutada muul viisil. Mõnel juhul võib see parandada elukvaliteeti, kuid operatsioonirisk võib olla seljaaju vigastustega patsientidele vastuvõetamatu. Tuleb siiski märkida, et seda viis läbi F.A. Frizelle et al. Uuring näitas, et kolostoomiaga patsiendid tervikuna ei pea nende elukvaliteeti märkimisväärselt kahjustavaks [16].

    Anorektaalne manomeetria võimaldab tuvastada rikkumiste laadi [3]. Säilitades rektaalse vastavuse [2] ja reflex-lõdvestunud sfinkterit, on võimalik eemaldada defekatsiooni refleksi sõrme stimuleerimine. Kõrge rektaalse vastavusega patsiendid võivad vajada korrapärast manuaalset evakueerimist. Kõrgenenud rektaalse ja sfinkteritooniga patsientidel võib olla suur kahju, mis nõuab rikkumise laadi selgitamist [17].

    Seega põhjustab seljaaju kahjustamine roojamise akti rikkumist. Nende rikkumiste laad sõltub kahju suurusest. Dieetteraapia ja ravimite kasutamine nendel patsientidel on täiendava iseloomuga. Praegu võivad põhitegevused olla: defekatsiooni stimuleerimine pärasoole limaskestale (digitaalne või suposiit) kokkupuutel cauda equina ületamise korral, pärasoole sunnitud tühjendamine cauda equina alla jäävate kahjustuste korral. Esmapilgul paljutõotav on elektrilise stimulatsiooni kasutamine. Kolosoom on viimane abinõu. On ilmne, et defekatsiooniga patsientide rehabilitatsiooni probleem vajab edasist arengut.

    [1] Kolostoomia (kolostomia; colo + grec. Stoma-auk) operatsioon: fistul koolonile. [Umbes. reabilitaciya.org].
    [2] Meditsiinis on vastavus koe laienemise näitaja. [Umbes. reabilitaciya.org].

    Belmer S.V. Seljaaju vigastuste seedetrakti düsfunktsioon
    // Seljaaju traumaatilise haigusega patsientide rehabilitatsioon
    / Alla kokku ed. G.E. Ivanova et al., M., 2010. lk 154-156.

    Analüüsimiseks

    Analüüsige - orgasmi saavutamine pärasoole või päraku sugu stimuleerimise kaudu. Enamikul juhtudel toimub see homoseksuaalsete või heteroseksuaalsete suhete ajal. Mõnikord - masturbatsiooni vormis.

    Väga oluline on vahet teha pärasoole kaudu läbi viidud pärasoole tüüpi analüüside ja stimulatsiooni vahel. Hiljuti on ilmnenud kõik sümptomid ja märgid, et see meetod muutub üha populaarsemaks.

    See meetod on iseloomulik sümptom ja märk viiskümmend protsenti homoseksuaalidest. Viiskümmend protsenti küsitletavatest naistest praktiseeris anal sugu.

    Oluline on mõista, et analüüse ei saa vaevu nimetada haiguseks, mistõttu sellise seksuaalse kontakti sümptomid ja tunnused ei vaja ennetavaid ega diagnostilisi protseduure ja veelgi enam ravi.

    Siiski, kui te kasutate sellist suguühtlust, järgimata lihtsaid ohutus- ja hügieenieeskirju, võib mõlema partneri jaoks tekkida tõsiseid tüsistusi.

    Näiteks võib pärasoole või pärasoole luumurd (kui kontakt on liiga karm) põhjustada pritsimist ja väga tõsist tagajärge. Seega, kui patsient harjutab aktiivselt teste, tuleb teda perioodiliselt diagnoosida, et ette näha probleemide nõuetekohane ennetamine ja õigeaegselt kindlaks teha hoiatussildid ja sümptomid ning määrata vajadusel õigeaegne ja tõhus ravi põhjuste kõrvaldamiseks.

    Rektum ja selle ravi

    Pärasool (ladina pärasoolest) on mõnede teiste loomade imetajate ja soolte käärsoole viimane segment. Inimestel on pärasoole pikkus umbes 12 sentimeetrit (4,7 tolli) ja algab sigmorektaalse sfinkteriga (sigmoidi käärsoole otsaga) kolmanda sakraalse selgroo või sakraalse väljaulatuvuse tasandil, sõltuvalt sellest, millist määratlust kasutatakse. Pärasoole läbimõõt alguses on sama, mis sigmoidi käärsoolel, kuid see laieneb lõpuni, moodustades pärasoole. Ampull-osa lõpeb anorektaalse ringi (lat. Puborectalis sling) või dentate-joone tasemel, sõltub uuesti sellest, millist määratlust kasutatakse. Inimestel järgneb pärasoole päraku kanal, enne kui seedetrakt lõpeb pärakuga.

    Rektaalne vähk võib põhjustada paljusid sümptomeid, mis nõuavad isikult arstiabi. Kuid rektaalne vähk võib läbida.

    Pärasoole roll keha puhastamisel

    Soolest pärinev pärasool toimib väljaheite ajutise ladustamisena. Pärisoole seinu venitades sisemiselt seda täitvate ainetega, hakkavad pärasoole seintes paiknevad venitusele reageerivad närvisüsteemi retseptorid stimuleerima soole tühjendamise soovi. Kui ei ole soovi vabaneda, pöörduvad pärasooles olevad ained sageli tagasi jämesoole, kus fekaalidest imendub rohkem vett. Kui pärasoole mass on pikema aja jooksul edasi lükatud, esineb kõvastumist ja kõhukinnisust.

    Kui pärasoole täidetakse, suureneb sisemine rektaalne rõhk ja analoogkanali seinad üksteisest lahkuvad, võimaldades väljaheidet kanalisse siseneda. Pärasoole kahaneb, põhjustades väljaheidete pumbamise analoogkanalisse ja peristaltilised lained soodustavad pärasoole väljaheiteid. Sisemised ja välised sfinktersid võimaldavad väljaheidet läbi anuma, piirates väljaminevaid väljaheite massi.

    Pärasoole toetavad organid

    • Vaagna põrand, mille moodustab levator ani lihasrühm.
    • Fascia valdeyer
    • Soole sidemed pärasoolest, mis on moodustatud vaagnapõhja karkassi konsolideerumise tulemusena. Rectovesical fascia Denonville, mis ulatub seemnepõiekeste taga asuvast pärasoolest eesmise eesnäärme poole.
    • Vaagna kõhukelme.
    • Perineumi kõõluse keskus.

    Rektaalne ravi

    Teatavate haiguste diagnoosimiseks võib kasutada rektaalset uurimist.

    Küünlaid võib kasutada ravimeetodina pärasoole.

    Endoskoopiat, kolonoskoopiat ja rektoromanoskoopiat kasutatakse selliste haiguste diagnoosimiseks nagu rektaalne vähk.

    Manuaalne rektaalne stimulatsioon - sõrme sisestamist pärasoole kasutatakse soolte motoorika esilekutsumiseks patsientidel, kellel on puudulikud peristaltilised refleksid pärasoole täielikuks puhastamiseks.

    Soole eemaldamiseks pärasoolest kasutatakse kindaid sõrme. Seda kasutatakse peamiselt ägeda kõhukinnisuse, samuti närvisüsteemiga pikaajalise kõhukinnisuse korral, mis esineb kõige sagedamini seljaaju vigastuse või hulgiskleroosiga inimestel.

    Temperatuuri mõõtmine

    Kehatemperatuuri saab mõõta ka pärasooles. Rektaalset temperatuuri saab mõõta, sisestades päraku kaudu meditsiinilise termomeetri sügavusele kuni 25 mm (1 tolli) pärasoole. Elavhõbeda termomeeter peaks olema pärasooles 3 kuni 5 minutit; Digitaalset termomeetrit tuleb sisestada, kuni kuulete piiksu. Tavaline rektaalne temperatuur on tavaliselt vahemikus 36 kuni 38 ° C (97,6-100,4 ° F) ja on umbes 0,5 ° C (1 ° F) kõrgem kui suuõõne temperatuur ja umbes 1 ° C (2 ° F) ) kõrgem temperatuur kaenlaaluses.

    Lastearstid soovitavad vanematel mõõta pärasoole imikute kehatemperatuuri kahel põhjusel:

    1. Rektaalne temperatuur on keha sisetemperatuurile kõige lähemal ja väikelastele - täpsus on oluline.
    2. Väikesed lapsed seisavad sageli vastamisi, kui mõõdavad suuõõne temperatuuri (suu kaudu), mida soovitatakse nii alla 6-aastastele lastele kui ka täiskasvanutele.

    Viimastel aastatel on mitteinvasiivsete temperatuuri mõõtmise meetodite, sealhulgas kõrva- ja eesmise termomeetrite kasutuselevõtt, samuti isikliku privaatsuse ja tagasihoidlikkuse muutmine viinud mõned vanemad ja arstid loobuma rektaalse temperatuuri mõõtmisest.

    Seksuaalne stimulatsioon

    Naistel tupe pärasoole eesmise seina ja meeste eesnäärme läheduse tõttu ning tavaliste närvide olemasolu, rektaalne stimulatsioon või penetratsioon võivad viia seksuaalse erutuseni.

    parem rektaalne arter (esimesed kaks kolmandikku pärasoolest), keskne rektaalne arter (viimane kolmandik pärasoolest)

    paremad rektaalsed veenid, keskmised rektaalsed veenid

    kahanevad anal närvid, vähenevad mesenteriaalsed ganglionid

    Kõhukinnisuse ravi: klistiirid ja füsioteraapia meetodid

    Peamised füsioterapeutilised meetodid kõhukinnisuse raviks hõlmavad perkutaanset või intraintestinaalset stimuleerimist elektroodidega, samuti käärsoole vesiravi. Väga tõhus viis kõhukinnisuse raviks on biofeedback, mida põhineb biofeedback. Äärmuslikeks meetmeteks on kirurgia, seda kasutatakse ainult nendel juhtudel, kui ettevaatlik ja pikaajaline konservatiivne ravi ei toonud patsiendile mingeid leevendusi.

    Kui patsiendi sõltumatud jõupingutused (toitumine, füsioteraapia jne) ei anna positiivset tulemust, on vaja pöörduda konservatiivse ravi spetsialistide poole. Selle patoloogia kõige füsioloogilisemad ravimeetodid on mitmesugused füsioterapeutilised protseduurid, mis aitavad suurendada sooleseina toonust ja suurendada käärsoole motoorilist funktsiooni.

    Selles artiklis saate teada, kuidas ravida kõhukinnisust täiskasvanutel füsioteraapia meetoditega.

    Kas mul on vaja kõhukinnisuse puhastuseks?

    Isegi väljaheites tervetel inimestel ei eemaldata kõiki kahjulikke mürgiseid aineid ja räbu, rääkimata inimestest, kellel on pikaajaline väljaheites hoidmine. Paksu soole põhifunktsioon on vee ja selles lahustunud ainete imendumine, mis on orgaanilise ja anorgaanilise struktuuri keemilised ühendid, mis on saadud toidu jagamise protsessis, samuti soole mikrofloora jäätmed.

    Korrapärase soole liikumise korral satub inimese veresse ainult väike kogus detoksifitseeritavaid jäätmeid, kuid kui käärsoole väljaheiteid hoitakse pikka aega, imenduvad peaaegu kõik räbu ja toksiinid ning isegi terve maksa ei suuda sellise kahjuliku laviiniga toime tulla. aineid. Nad sisenevad sellistesse elutähtsatesse organitesse nagu aju, süda, kopsud, neerud ja neid järk-järgult mürgitavad, viivad enneaegse vananemiseni, rääkimata püsivate peavalude, väsimuse, ärrituvuse, allergiliste naha ilmingute esinemisest - igasugusest dermatiidist jne. d.

    Iidsetest aegadest peeti kasulikuks perioodiliselt puhastada sooled klistiiriga ja ravida kõhukinnisust selle meetodiga. Isegi iidsed tervendajad Hippokrates soovitas hoida oma sooled täiuslikult puhtana, puhastades seda korrapäraselt erinevate pesemisvahenditega. Kallid või sotsiaalsed vastuvõttude ees olevad naised seadsid end alati puhastus klistiiriks, tänu millele nad tundusid palju atraktiivsemad: nägu muutus, kõht tõmmati sisse, suust ei olnud lõhna.

    Kas teil on vaja ummistusi kõhukinnisusele? Praegu on kasulik ja vajalik soolestiku puhastamise meetod klistiiriga, kui seda kasutatakse õigesti ja seda ei kuritarvitata.

    Oli aeg, mil tekkis arvamus sellise soole puhastamise ohtude kohta. Siiski, kuna uuriti bakteriaalset soolestiku mikrofloora ja jämesoole funktsioone, leiti, et sellised pesud on isegi kasulikud, kui neid ei teostata liiga sageli.

    On tõestatud, et käärsoole pesemine mikrofloora kompositsioonile on positiivne: käärsoole limaskestade voldid, räbu, lima ja toksiinid kustuvad, kordab terve mikrofloora mitu korda kiiremini kui ummistunud sooles.

    Kuid on vaja hoiatada kõhukinnisuse puhastamise klistiiride liigse kasutamise eest: kui paned need igapäevaselt, muutuvad te järk-järgult sõltuvust tekitavaks ning lisaks ei ole kasulikel soole bakteritel aega paljuneda, mis häirib mikrofloora normaalset tasakaalu isegi tervel inimesel.

    Kui inimene tühjendab regulaarselt ja iseseisvalt oma soole, siis saab ta (ja mõnikord vajab) puhastada tema klistiiri umbes iga 10 päeva järel. Kõhukinnisuse all kannatavatel inimestel on soovitatav läbi viia regulaarne soole loputamine, kuid mitte sagedamini kui üks kord iga 5 päeva järel.

    Järgnevalt kirjeldatakse, kuidas kodus kõhukinnisuse klistiiri korralikult teha.

    Kuidas teha klistiiri koos veega kõhukinnisuse puhuks kodus?

    Kodu kõhukinnisusega klistiir, soovitav on panna tühja kõhuga või igal juhul mitte varem kui 2-3 tundi pärast kerget hommikusööki. Veelgi enam, protseduuri on kõige parem rakendada hommikul (siin võetakse arvesse jämesoole suurima aktiivsuse aega - see langeb hommikul 5-7) - selle aja jooksul on soovitav teha klistiir, sest see on kõige tõhusam.

    Enne kõhukinnisuse klistiirimist peaksite kindlasti tühjendama oma põie. Soole puhastamiseks on parem kasutada Esmarch tassit (kummist mahuti, mille mahutavus on umbes 2 liitrit ja millel on spetsiaalne suunamistoru ja plastikotsak). See võimaldab teil õrnalt, ilma liigse rõhu all, ainult raskusjõu toimel, täita veega järk-järgult koolon. Kõhukinnisuse klistiiri nõuetekohaseks manustamiseks ei ole soovitav kasutada kummipirti, kuna see tühjendatakse patsiendi käega, ja pirni käega kokkupressimise jõudu on raske manustada ja soole täitmine on ebaühtlane, mis mõjutab käärsoole puhastamise kvaliteeti.

    Väikeste kummikülgede kasutamist (mahuga 50-200 ml) on soovitatav kasutada ainult terapeutiliste või vastassuunas olevate mikrokogude tootmiseks.

    Puhastava klistiiri jaoks on parem kasutada eelnevalt settitud kraanivett või jahutatud keedetud vett toatemperatuuril. Soovitatav on veega kergelt hapestada (võite sidrunhappe mahla pressida sama koguse veega pool sidrunhapet. On kasulik kasutada nõrga mineralisatsiooniga mineraalvett (2-5 g / l) - sagedamini seda tehakse sanatooriumides.

    Tiheda soole täitmine veega toimub lamades vasakul küljel (mitte mingil juhul pooleldi painutatud olekus!) Painutatud põlveliigese ja puusa liigeste ja jalgadega, mis on kergelt tõusnud maosse. Ärge suruge käärsoole täitmist - see peaks olema järkjärguline. Sügava hingamise ajal on vajalik sügava hingeõhuga eesmise kõhu seina välja tõmbamine. Soovi tekkimisel lõpetage täitmine ja tühjendage soole. Puhastage soolestikku (sõltuvalt soovitud tulemusest) 2-3 annuses.

    Tuleb meeles pidada, et iga kord, kui soolestikku sisenev vesi on suurem kui eelmine (kuna mitte ainult otsene, vaid ka sigmoid ja osa kahanevast jämesoolest on täidetud - ei ole reeglina võimalik koju puhastada).

    On vaja hoiatada neid, kes kasutavad sageli puhastus klistiire. Kerguse ja mugavuse tunne, mis tekib pärast soolte tühjendamist, on "vale" ja kui see on olemas, tutvustab see keha "eksitamisena", sest seal on tühjad need jämesoole osad, mis tavaliselt ei tühjendu soole liikumise ajal (looduslike tingimuste korral normaalse väljaheitega inimene kogemusi) leevendustunne, tühjendades peamiselt pärasoole). Sellega seoses on selliste suurte klistiiride puhul sõltuvus ja "sõltuvus", tavaline tool ei vasta patsiendile enam. Lisaks venib suurte vedelike koguse all jämesool järk-järgult ja vähendab selle tundlikkust täitumise suhtes (iga kord, kui vajatakse suurenevat veekogust, et tekitada tungimist). Ja lõpuks võib olla selline olukord, et klistiirid enamasti ei aita. Seetõttu ei ole soovitatav sageli puhastada klistiiri ja võimaluse korral vahetada neid teiste soole puhastamise meetoditega.

    Kõige tõhusam ravi sagedase kõhukinnisuse korral: elektrostimulatsioon

    Üks kõige tõhusamaid kaasaegseid meetodeid kõhukinnisuse raviks on käärsoole elektrostimuleerimine. Igal juhul valib arst patsiendi kõige sobivamaks stimuleerimisviisiks, sõltuvalt algsest funktsionaalsest taustast.

    Tuleb märkida, et soole stimuleerimise taktika atoonilise ja spastilise kõhukinnisusega on erinev ja siin on vaja uurimist, kuna valesti valitud režiim võib vastupidi tõsta patsiendi seisundit veelgi.

    Täiskasvanute kõhukinnisuse raviks mõeldud elektriline stimulatsioon on kahte tüüpi:

    • nahaalus (elektroodid asetatakse käärsoole projektsioonis eesmise kõhu seinale);
    • intraintestinaalne (elektroodid sisestatakse pärasoole luumenisse).

    Naha ja intrakavitaarse elektrostimulatsiooni teket kõhukinnisuse all kannatavate inimeste ravis viiakse läbi spetsialiseeritud meditsiiniasutustes või polikliinikute füsioteraapia osakondades ja haiglates, mis on varustatud spetsiaalsete seadmetega, nagu näiteks Endotoni, ESPT-01 tüüpi jne soolestiku elektrostimulaatorid jne.

    Selle kõige tõhusama kõhukinnisuse ravimeetodi olemus on asendada loodusliku närviimpulss (mis tavaliselt eelneb sooleseina kokkutõmbumisele) kunstliku elektrisignaaliga, mis põhjustab kõige keerulisema biokeemilise ümberkorralduse sooleseina lihasrakkudes ja kutsub seeläbi kaasa lepingu sõlmimisele.

    Lisaks suurendab see sagedase kõhukinnisuse ravimeetod soolestiku vereringet ja sellele hapniku tarnimist, mis omab positiivset mõju ka selle motoorilisele aktiivsusele. Nõuetekohaselt valitud elektrilise stimulatsiooni režiim aitab normaliseerida tooni ja suurendada seedetrakti motoorilist aktiivsust.

    Kuidas ravida raskekujulist kroonilist kõhukinnisust täiskasvanutel “biofeedback” meetodiga

    Rääkides sellest, kuidas ravida kroonilist kõhukinnisust, tuleb elada uues, hiljuti laialt levinud meie riigis ja välismaal meetod "biofidbek" (biofeedback). Seda tehnikat kasutatakse tõhusalt nende kõhukinnisuse vormide ravis, mis on seotud rektaalse tundlikkuse vähenemisega täidise suhtes ja selle puudumise soovist, isegi kui sooled on täis.

    Oluline aktiivne tsoon, mis reguleerib roojamist, on sigmoid ja pärasool. Sümmoidse käärsoole peristaltilised kokkutõmbed suruvad väljaheite massid pärasoole. Kui rektaalse ampulli venitamine jõuab oma piirini, hakkab inimene tundma tungivat tungi soole liikumise järele. Just need pärandid pärinevad pärasoole baroretseptoritest (reageerivad intraluminaalse rõhu muutustele), mida tajutakse „soovi minna tualetti”.

    Mitmed haigused, mis on seotud vaagnapõhja lihaste, nii kaasasündinud kui ka omandatud, funktsionaalse seisundi halvenemisega, põhjustavad pärasoole omaduste muutusi, nagu elastsus ja elastsus, mille korral sõltub antud käärsoole venivuse aste. Selle tulemusena suureneb pärasoole reservuaarfunktsioon dramaatiliselt: see suudab absorbeerida palju suurema hulga väljaheiteid ja hoida seda pikka aega, mis viib tundlike retseptorite aktiivsuse järkjärgulise kahanemiseni ja roojamise soovi kadumiseni. Sellistes olukordades areneb nn inertne pärasool.

    Selline seisund võib tekkida spasmi või vaagnapõhja lihaste nõrkuse ja sellest tuleneva vaagna elundite normaalse aktiivsuse häirimise tõttu. Lisaks on pikaajalised põletikulised muutused pärasoole limaskestas, mis sageli esinevad hemorroidides, anal lõhes, proktiitis, lahtistavate ravimite ja klistiiride kuritarvitamises, samuti pidev ja pikaajaline vabanemisaktsiooni pärssimine (kui isik süstemaatiliselt hoolimata sellest hoolimata). kiireloomulistel põhjustel mingil põhjusel ei saa minna tualetti).

    Nendes olukordades võib abiks olla kroonilise kõhukinnisuse raviks kasutatav biotagastuse meetod. See viiakse läbi pärasoole sisestamisega spetsiaalne balloon, mille täitmine simuleerib väljaheite voolu. Spetsiaalsed seadmed võimaldavad patsiendil püüda isegi pärasoole minimaalseid venitussignaale, mis lõpptulemusena pikemate treeningute ajal suurendab pärasoole tundlikkust täitumise suhtes ja ümberlõikamise tingitud refleksi teket, võimaldades patsiendil uuesti tunda nõrkust isegi väikeste koguste rektaalse täidisega.

    Loomulikult saab neid protseduure läbi viia ainult spetsialiseeritud asutustes, kus on koolitatud spetsialiste.

    Allpool saate teada, kuidas kõhukinnisust ravida hüdroteraapia meetodite abil.

    Püsiva tugeva vee kõhukinnisuse ravi: vesiravi meetod (koos video)

    Teine efektiivne kõhukinnisuse ravi on käärsoole vesiravi. Praegu kasutatakse mitmesuguseid soole niisutamisi laialdaselt sanatooriumis ja kuurordi tingimustes. Eelkõige on muutunud tavapärasteks veealused vannid.

    Veealuse soole pesemise protseduur viiakse läbi vanni mahuga 400-600 liitrit või spetsiaalselt kohandatud basseinis. Hüdrostatiline ja temperatuuri mõju kõhukinnisusele kõhukinnisuse ravis on, nagu see oli, tasakaalustav tegur, mis tasakaalustab kõhuõõne rõhku, mis muutub, kui iga regulaarne annus ravimvette siseneb soolestikku. Lisaks täitmisele toimub soole tühjendamine vee all spetsiaalses tualetis. Ravimvett süstitakse soolesse kõigepealt 1-1,5 liitri (temperatuuril 38-39 ° C) ja seejärel rohkem. Selle protseduuri kestus püsiva kõhukinnisuse ravis on 30-40 minutit. Selle aja jooksul läbib käärsoole 8 kuni 15 liitrit vett. Veealuste soole pesude üldarv on tavaliselt vahemikus kuus kuni kaheksa.

    Mõnedes balneoloogilistes kuurortides on laialt levinud ka funktsionaalse kõhukinnisuse ravimeetod soolestiku pesemisega wc-istmel asuva patsiendi asendis. Võrreldes veealuse niisutuspesuga, kus patsient paigutatakse sooja veega ühisesse vanni, on see soole puhastamise meetod lihtne, taskukohane ja seda saab kasutada patsientidel, kes on subkvaasilise pesu korral vastunäidustatud. Selle eeliseks loputamise suhtes on see, et soole liikumine toimub istumisasendis, st rohkem füsioloogilises asendis ja seetõttu on see protseduur kergemini talutav.

    Hiljuti on aktiivselt kasutatud täiustatud meetodit kõhukinnisuse raviks soolte probleemide korral, kui käärsoole spetsiaalvarustuse abil sügavale pesemisele. See tehnika on muutunud üsna populaarseks ja on hästi teeninud. Käärsoole pesemine sellistel seadmetel on äärmiselt mugav. Patsient asub kogu pesu ajal spetsiaalsel diivanil, kus on sisestatud soole sond, mille kaudu viiakse läbi soole täitmine ja tühjendamine. Kogu protseduur viiakse läbi automaatselt, täites sooled spetsiaalse mineraliseeritud veega, mis on läbinud korduva filtreerimise, hapniku küllastunud ja kuumutatud 38 ° C-ni.

    Soole tühjendamiseks ei ole patsiendil tualetti vaja ning keha asendit ei ole vaja muuta: pesuvesi lastakse läbi sondi väljundi otse kanalisatsioonitorudesse. Pesemise lõpus võib ravimtaimede lahused sisestada soolestikku ja düsbakterioosi korral kasuliku soole mikrofloora segu.

    Sellise pikaajalise kõhukinnisuse raviks käärsoole sisse viidud ravimivedeliku või mineraalvee ärritus limaskestal on termiline, mehaaniline ja keemiline, mis aitab parandada vereringet sooles ja kõigis kõhuõõne organites, puhastades käärsoole limaskestast, patogeensetest bakteritest toksiinid. See toob automaatselt kaasa kogu keha puhastamise, kuna see kõrvaldab autointoksikatsiooni (imendumine soolesse kahjulike toksiinide moodustumise tõttu erinevate toiduainete lagunemise tulemusena).

    Limaskestale iseloomulike termo-, mehaano- ja kemoretseptorite ärritus ning hapniku ja mineraalide imendumine pesuvees põhjustavad üldist detoksifitseerimist ja tugevdavat toimet kogu organismile, samuti kaudselt (refleksiliselt) mõjutavad need kesknärvisüsteemi osad, mis neil on regulaarne toime käärsoole funktsioonile.

    Lisaks kõhukinnisust põdevatele patsientidele võib seda meetodit soovitada allergikutele ja nahahaigustele, suurenenud kaalule ning kasutada ka profülaktiliselt, et puhastada toksiinide ja toksiinide keha.

    Patsiente tuleb hoiatada ülemäärase eufooria suhtes soolehäirete põhjustatud kõhukinnisuse ravis hüdroteraapia tõhususe osas. Esiteks ei näidata seda kõigile patsientidele: selle protseduuri kasutamisel on mitmeid vastunäidustusi (käärsoole divertikuloos, rektaalne fistul, haavandiline koliit, soole arengu anatoomilised anomaaliad, samuti samaaegsed kardiovaskulaarsüsteemi haigused). Seetõttu peaksite enne pesemist otsustama kogenud arstiga. Teiseks ei põhjusta kõik patsiendid, kes läbivad soole loputamist, tingimata kõhukinnisuse leevendamist. Paljud nõuavad keerukamat ravi teiste tõhusamate meetodite abil.

    Video "Kõhukinnisuse ravi" näitab erinevaid füsioteraapia efektide meetodeid:

    Kõhukinnisuse kirurgiline ja spa-ravi pikaajaliste sooleprobleemide korral

    Kirurgilise sekkumise küsimus on reeglina tõstatatud erandjuhtudel ja ainult siis, kui kõik kõhukinnisuse raviks antud soovitused on täidetud ja pikaajaline põhjalik konservatiivne ravi on ebaefektiivne.

    Kirurgilisele ravile ei ole vaja suurte lootuste kinnitamist: see on tõhus ainult juhul, kui soolestiku kahjustatud osa on väike ja seda saab täpselt määrata ja eemaldada.

    Täpne määramine on võimalik peamiselt agangioosi korral - haigus, mille puhul närvirakkude arv soole mis tahes osas on järsult vähenenud või nad on täielikult puuduvad. Samadel juhtudel, kui käärsoole neuromuskulaarsed struktuurid on kogu selle pikkuse vältel ammendunud, on ainus kirurgilise sekkumise meetod selle subtotal resektsioon (peaaegu kogu käärsool eemaldatakse ja anastomoos cecumi ja pärasoole vahel on peal). Kuid pärast selliseid operatsioone on opereeritud patsiendil kõhulahtisuse tekkimise tõenäosus suur.

    Mõningatel juhtudel on püsiva kõhukinnisusega patsientidel näidustatud abinõuna ravi ja nende jaoks on kõige soodsamad vesikeskkonnapõhised kuurordid mere- ja mägikeskkonnaga (Mineralnye Vody, Theodosia, Transcarpathian, Borjomi, Zheleznovodsk, Truskavets jne).